ปวดประจำเดือนและ PMS: คู่มือที่ตรงไปตรงมาและใช้ได้จริงเพื่อการบรรเทา

ผู้หญิงเกือบทุกคนคงรู้จักอาการนี้: หนึ่งหรือสองวันที่ท้องน้อยปวด อารมณ์แปรปรวน และร่างกายรู้สึกแตกต่างไป สำหรับผู้หญิงบางคนนี่คือความรู้สึกไม่สบายที่พอทนได้ แต่สำหรับบางคนมันคือความเจ็บปวดที่ทำให้ไม่สามารถทำงานหรือเรียนได้ เป็นเวลาหลายปีที่ผู้หญิงได้ยินประโยคที่น่าหงุดหงิดซ้ำแล้วซ้ำเล่าเกี่ยวกับ อาการปวดประจำเดือน อย่างรุนแรง: "มันเป็นเรื่องปกติ อดทนหน่อย" คู่มือนี้มีขึ้นเพื่อสร้างความเข้าใจและบอกอะไรที่แตกต่างออกไป

นี่คือข้อความสองด้านที่ตรงไปตรงมา: อาการปวดประจำเดือนและ PMS ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ และมีหลายสิ่งที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถทำได้ แต่ในขณะเดียวกัน อาการปวดที่รุนแรง ทรุดหนัก หรือทำให้ชีวิตต้องหยุดชะงักนั้น ไม่จำเป็นต้องเป็น "เรื่องปกติ" เสมอไป และสมควรได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มักได้รับการวินิจฉัยล่าช้าเป็นเวลาหลายปี เพราะอาการปวดอย่างรุนแรงถูกมองข้ามว่าเป็น "ส่วนหนึ่งของประจำเดือน" ในคู่มือนี้ เราจะอธิบายด้วยภาษาง่ายๆ ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวด อะไรช่วยบรรเทาได้จริงตามหลักวิทยาศาสตร์ (จัดลำดับอย่างซื่อสัตย์) อาหารเสริมชนิดใดที่ควรลองและชนิดใดที่ส่วนใหญ่เป็นการโฆษณาเกินจริง และที่สำคัญที่สุดคือสัญญาณเตือนที่ไม่ควรมองข้าม

อะไรเป็นสาเหตุที่แท้จริงของอาการปวดประจำเดือนและ PMS?

เพื่อที่จะรู้ว่าอะไรช่วยได้ ควรเข้าใจก่อนว่าเกิดอะไรขึ้น มันเกี่ยวข้องกับกลไกสองอย่างที่แตกต่างกันซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นพร้อมกัน:

• อาการปวดประจำเดือน (ประจำเดือนมาไม่ปกติ) เกิดจากพรอสตาแกลนดิน ก่อนและระหว่างมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะปล่อยสารคล้ายฮอร์โมนที่เรียกว่า พรอสตาแกลนดิน สารเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อมดลูกหดตัวอย่างรุนแรงเพื่อขับเยื่อบุโพรงมดลูกออก ยิ่งระดับพรอสตาแกลนดินสูง การหดตัวก็จะยิ่งรุนแรง การไหลเวียนของเลือดไปยังมดลูกจะลดลงชั่วคราว และผลลัพธ์คืออาการปวดเกร็งที่ท้องน้อย บางครั้งมีอาการปวดหลัง คลื่นไส้ หรือท้องเสีย นี่ไม่ใช่ "เรื่องที่คิดไปเอง" แต่มันคือเคมี
• PMS เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงครึ่งหลังของรอบเดือน หลังจากการตกไข่ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนจะเปลี่ยนแปลงไป และส่งผลต่อเคมีในสมอง (เช่น เซโรโทนิน) ในผู้หญิงที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลง ผลลัพธ์คือ: อารมณ์หงุดหงิด อารมณ์แปรปรวน ท้องอืด เจ็บเต้านม อ่อนเพลีย และอยากของหวาน ซึ่งจะปรากฏในวันก่อนมีประจำเดือนและหายไปเมื่อประจำเดือนมา

ความแตกต่างนี้สำคัญ: อาการปวดประจำเดือนเป็นเรื่องทางกายภาพเป็นหลัก (การหดตัว) ในขณะที่ PMS เป็นเรื่องของอารมณ์และร่างกายโดยรวมเป็นหลัก (ก่อนมีประจำเดือน) ผู้หญิงหลายคนประสบทั้งสองอย่าง ดังนั้นวิธีแก้ปัญหาจึงเสริมซึ่งกันและกัน

การบรรเทาอย่างรวดเร็ว: แนวทางแรกที่ได้ผลจริง 🟢

นี่คือวิธีการที่มีหลักฐานสนับสนุนแข็งแกร่งที่สุดในการบรรเทาอาการปวดประจำเดือนอย่างทันท่วงที ทั้งหมดจัดอยู่ในระดับสีเขียว 🟢 เพราะมีหลักฐานรองรับจริง:

1. ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และที่สำคัญที่สุด: รับประทานแต่เนิ่นๆ

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน (นูโรเฟน, แอดวิล) และนาโพรเซน เป็น ยาแก้ปวดที่ได้ผลดีที่สุดโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์สำหรับอาการปวดประจำเดือน การทบทวนวรรณกรรมของ Cochrane อย่างครอบคลุมพบว่ายาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกและพาราเซตามอลอย่างมีนัยสำคัญในการบรรเทาอาการปวดประจำเดือน เหตุผล: ยาเหล่านี้ขัดขวางการผลิตพรอสตาแกลนดินโดยตรง หมายความว่ามันโจมตีต้นตอของปัญหา ไม่ใช่แค่ความรู้สึกเจ็บปวด

• เคล็ดลับคือช่วงเวลา ควรเริ่มรับประทาน เมื่อมีสัญญาณแรกของอาการปวด หรือหนึ่งวันก่อนที่ประจำเดือนจะมา อย่ารอจนกว่าอาการปวดจะรุนแรงขึ้น เมื่อพรอสตาแกลนดินถูกปล่อยออกมาในปริมาณมากแล้ว การจะย้อนกลับจะทำได้ยากขึ้น
• รับประทานพร้อมอาหาร เพื่อปกป้องกระเพาะอาหาร และไม่เกินปริมาณที่แนะนำบนฉลาก
• ข้อควรระวัง: ยาต้านการอักเสบไม่เหมาะสำหรับทุกคน ผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร แผลในกระเพาะ ปัญหาไต หอบหืดที่ไวต่อ NSAIDs หรือสตรีมีครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร การใช้เรื้อรังและในปริมาณมากก็มีผลข้างเคียงเช่นกัน

2. ความร้อน: เรียบง่ายและได้ผลเกือบเท่าไอบูโพรเฟน

หนึ่งในความประหลาดใจที่น่ายินดีในงานวิจัย: การประคบร้อนเฉพาะที่บริเวณท้องน้อยมีประสิทธิภาพเกือบเท่าไอบูโพรเฟน ในการบรรเทาอาการปวดประจำเดือน การศึกษาที่มีการควบคุมแสดงให้เห็นว่าการใช้ความร้อนระดับต่ำอย่างต่อเนื่อง (เช่น แผ่นประคบร้อนหรือแผ่นแปะให้ความร้อน) ให้การบรรเทาที่ใกล้เคียงกับยาต้านการอักเสบ ความร้อนช่วยคลายกล้ามเนื้อมดลูกที่หดเกร็งและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเฉพาะที่

• ขวดน้ำร้อน แผ่นประคบร้อน หรือการอาบน้ำ/แช่น้ำอุ่น ล้วนได้ผล
• สามารถใช้ความร้อนร่วมกับยาต้านการอักเสบได้ และยังช่วยให้ผู้หญิงบางคนลดปริมาณยาได้อีกด้วย

3. การเคลื่อนไหว: โดยเฉพาะตอนที่ไม่อยากขยับตัวที่สุด

ฟังดูขัดกับสัญชาตญาณ แต่ การออกกำลังกายช่วยลดความรุนแรงของอาการปวดประจำเดือน การทบทวนวรรณกรรมของ Cochrane ปี 2019 พบว่าการออกกำลังกายเป็นประจำช่วยลดความรุนแรงของอาการปวดประจำเดือนได้ แม้แต่การออกกำลังกายเบาๆ เช่น การเดิน โยคะ หรือการยืดเหยียดเบาๆ ก็สามารถช่วยได้ในขณะนั้น อาจเป็นเพราะการหลั่งสารเอ็นดอร์ฟินและการไหลเวียนของเลือดที่ดีขึ้น

วิถีชีวิตที่ช่วยลดอาการในระยะยาวหลายรอบเดือน

นอกเหนือจากการบรรเทาเฉพาะจุดแล้ว ยังมีนิสัยที่ช่วยลดความรุนแรงของอาการปวดและ PMS ในระยะยาวอีกด้วย สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เวทมนตร์ในวันเดียว แต่เป็นการลงทุนที่สะสมผลลัพธ์ในหลายรอบเดือน:

• การออกกำลังกายเป็นประจำ ไม่ใช่แค่ตอนปวดเท่านั้น การออกกำลังกายแบบแอโรบิกและการฝึกความแข็งแรงอย่างสม่ำเสมอสัมพันธ์กับอาการปวดประจำเดือนที่เบาลงและอารมณ์ที่ดีขึ้นตลอดทั้งเดือน เราได้สร้าง โปรแกรมการฝึก ที่อธิบายวิธีสร้างกิจวัตร
• การนอนหลับที่เพียงพอและมีคุณภาพ การอดนอนทำให้ความไวต่อความเจ็บปวดแย่ลงและทำให้อาการ PMS รุนแรงขึ้น การรักษาเวลานอนให้สม่ำเสมอ โดยเฉพาะในสัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ช่วยได้
• ลดเกลือ คาเฟอีน และแอลกอฮอล์ก่อนมีประจำเดือน เกลือเพิ่มการกักเก็บน้ำและอาการท้องอืด คาเฟอีนอาจทำให้ความวิตกกังวลและอาการเจ็บเต้านมแย่ลง และแอลกอฮอล์รบกวนการนอนหลับและอารมณ์ การลดสิ่งเหล่านี้ในวันก่อนมีประจำเดือนช่วยผู้หญิงบางคนได้
• การจัดการความเครียด ความเครียดเรื้อรังทำให้ทั้งอาการปวดและ PMS แย่ลง การฝึกหายใจ การทำสมาธิ หรือกิจกรรมที่ผ่อนคลายเป็นเครื่องมือที่ได้ผลจริง ไม่ใช่คำพูดที่คุ้นหู
• การรับประทานอาหารที่สมดุล มื้ออาหารที่สม่ำเสมอและอุดมด้วยไฟเบอร์ พร้อมกับการลดน้ำตาลแปรรูป ช่วยรักษาระดับพลังงานและอารมณ์ให้คงที่ในช่วงก่อนมีประจำเดือน

อาหารเสริม อย่างตรงไปตรงมาและจัดลำดับหลักฐาน 🟡

ตรงนี้มีการตลาดมากมายและคำสัญญามากมาย ความจริง: อาหารเสริมส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดประจำเดือนและ PMS มีหลักฐานสนับสนุน ในระดับปานกลาง ไม่ใช่ระดับมหัศจรรย์ นี่คือภาพที่ตรงไปตรงมา พร้อมการจัดลำดับ:

• แมกนีเซียม 🟡. หนึ่งในอาหารเสริมที่สมเหตุสมผลกว่า มีหลักฐานว่าแมกนีเซียมสามารถบรรเทาอาการปวดประจำเดือนและอาการ PMS บางอย่าง (เช่น ท้องอืดและอารมณ์) ได้ อาจเป็นเพราะการคลายกล้ามเนื้อและการควบคุมระบบประสาท ไม่ใช่ยารักษา แต่ค่อนข้างปลอดภัยและคุ้มค่าที่จะลอง โดยเฉพาะถ้ามีแนวโน้มท้องผูกหรือปวดหัว
• วิตามินบี 1 (ไทอามีน) 🟡. การศึกษาบางชิ้น โดยเฉพาะในหญิงสาว พบว่าไทอามีนสามารถลดความรุนแรงของอาการปวดประจำเดือนได้ หลักฐานมีจำกัดแต่มีแนวโน้มดี และอาหารเสริมนี้ราคาถูกและปลอดภัย
• โอเมก้า 3 🟡. กรดไขมันโอเมก้า 3 มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ และมีหลักฐานบางอย่างว่าสามารถลดความรุนแรงของอาการปวดประจำเดือนได้ในระยะเวลาหลายรอบเดือน ผลจะสะสมและไม่เกิดขึ้นทันที และยังมีประโยชน์โดยรวมต่อหัวใจและอารมณ์
• แคลเซียม โดยเฉพาะสำหรับ PMS 🟡. นี่เป็นหนึ่งในข้อค้นพบที่มีหลักฐานค่อนข้างดีในด้าน PMS: การศึกษาแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมแบบคลาสสิกแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมแคลเซียม (ประมาณ 1200 มก. ต่อวัน) ช่วยลดอาการ PMS โดยรวมได้อย่างมีนัยสำคัญในระยะเวลาหลายรอบเดือน หากคุณมี PMS ที่ชัดเจน แคลเซียมเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่สมเหตุสมผลกว่าที่จะลอง
• วิตามินบี 6 🟡. ใช้มานานหลายปีสำหรับ PMS และมีหลักฐานระดับอ่อนถึงปานกลาง โดยเฉพาะในเรื่องอารมณ์ สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกินปริมาณประมาณ 100 มก. ต่อวัน เพราะปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาท
• "ชาล้างพิษ" "ดีท็อกซ์" และส่วนผสมมหัศจรรย์ 🔴. ตรงนี้ต้องตรงไปตรงมา: ส่วนผสม "ล้างพิษประจำเดือน" และชาดีท็อกซ์ส่วนใหญ่ถูกทำการตลาดอย่าง aggressive แต่มีหลักฐานสนับสนุนน้อยมากหรือไม่มีเลย ร่างกายไม่ต้องการ "การล้างพิษ" พิเศษในช่วงมีประจำเดือน และยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างกันอีกด้วย อย่าเสียเงินไปกับสิ่งเหล่านี้

บรรทัดล่างเกี่ยวกับอาหารเสริม: มันเป็นส่วนเสริมของแนวทางแรก (ยาต้านการอักเสบ ความร้อน การเคลื่อนไหว) ไม่ใช่สิ่งทดแทน ผลกระทบมักจะอยู่ในระดับปานกลางและสะสม และควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร โดยเฉพาะถ้าคุณกำลังใช้ยาอื่นอยู่ ต้องการคำแนะนำเฉพาะบุคคล? เรามีเครื่องมือ การปรับอาหารเสริม (สมดุลฮอร์โมน) ที่จัดลำดับทุกอย่างอย่างซื่อสัตย์

PMS กับ PMDD และทางเลือกของยาคุมกำเนิด (การตัดสินใจทางการแพทย์)

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะระหว่างความรุนแรงสองระดับ:

• PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน) รวมถึงอาการทางร่างกายและอารมณ์ที่ปรากฏก่อนมีประจำเดือนและรบกวนการใช้ชีวิต แต่โดยทั่วไปแล้วสามารถจัดการได้ ผู้หญิงส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มนี้
• PMDD (โรคอารมณ์แปรปรวนก่อนมีประจำเดือน) เป็น รูปแบบที่รุนแรงและเป็นที่ยอมรับทางการแพทย์ ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ที่นี่อาการทางอารมณ์รุนแรง: ภาวะซึมเศร้าลึก ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง อารมณ์หงุดหงิดมาก หรือความรู้สึกขาดการควบคุม ในระดับที่ส่งผลกระทบต่อการทำงาน การงาน และความสัมพันธ์อย่างแท้จริง และเกิดขึ้นซ้ำทุกเดือน PMDD เป็นภาวะทางการแพทย์ที่แท้จริงซึ่งจำเป็นต้องพบแพทย์ ไม่ใช่สิ่งที่ "ต้องทำใจให้ได้" มีการรักษาที่ได้ผล (รวมถึงแนวทางพฤติกรรม และบางครั้งการใช้ยา) ซึ่งกำหนดโดยแพทย์

ทางเลือกของยาคุมกำเนิด / การรักษาด้วยฮอร์โมน สำหรับผู้หญิงที่มีอาการปวดประจำเดือนรุนแรงหรือ PMS/PMDD ที่มีนัยสำคัญ ยาคุมกำเนิดหรือการรักษาด้วยฮอร์โมนอื่นๆ เป็นทางเลือกที่ถูกต้องตามกฎหมายและมีหลักฐานรองรับ ยาเหล่านี้สามารถลดอาการปวดประจำเดือนได้อย่างมาก (เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง พรอสตาแกลนดินน้อยลง) และบางครั้งก็ช่วยรักษาอารมณ์ให้คงที่ แต่ขอพูดให้ชัดเจน: นี่คือยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์และการตัดสินใจทางการแพทย์ที่ทำร่วมกับแพทย์หรือสูตินรีแพทย์เท่านั้น โดยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และความเสี่ยงส่วนบุคคล (เช่น ลิ่มเลือดหรือการสูบบุหรี่) คู่มือนี้ไม่ได้บอกให้เริ่มหรือหยุดยา เพียงแต่ว่านี่คือทางเลือกที่ควรหยิบยกขึ้นมาพูดคุยกับแพทย์

สัญญาณเตือน: เมื่อใดที่อาการปวดประจำเดือนไม่ใช่ "แค่ประจำเดือน" 🚩

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุดของคู่มือ อาการปวดประจำเดือนส่วนใหญ่เป็น "ประจำเดือนมาไม่ปกติแบบปฐมภูมิ" กล่าวคือ อาการปวดจากกลไกปกติของพรอสตาแกลนดิน โดยไม่มีโรคแฝงอยู่ แต่บางครั้งอาการปวดรุนแรงเป็นสัญญาณของ ปัญหาทางร่างกายที่ต้องได้รับการวินิจฉัย ("ประจำเดือนมาไม่ปกติแบบทุติยภูมิ") เช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ภาวะอะดีโนไมโอซิส เนื้องอกในมดลูก หรือการอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มักได้รับการวินิจฉัยล่าช้า บางครั้งนานหลายปี เพราะอาการปวดรุนแรงถูกมองข้ามว่าเป็น "เรื่องปกติ"

ควรไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์หากมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• อาการปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดที่ซื้อได้เอง หากไอบูโพรเฟนและความร้อนไม่ได้ผลเลย หรือคุณต้องใช้ปริมาณสูงซ้ำแล้วซ้ำเล่า
• อาการปวดที่เกิดขึ้นนอกช่วงมีประจำเดือน อาการปวดอุ้งเชิงกรานเรื้อรังไม่ใช่ส่วนปกติของประจำเดือน
• เลือดออกมากผิดปกติหรือเป็นเวลานาน (ต้องเปลี่ยนผ้าอนามัย/ผ้าอนามัยแบบสอดทุก 1-2 ชั่วโมง มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ หรือประจำเดือนมานานกว่าปกติ)
• อาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ หรืออาการปวดลึกในอุ้งเชิงกรานระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• อาการปวดที่แย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป หรือเปลี่ยนแปลงไปอย่างชัดเจนจากที่เคยเป็น
• อาการปวดใหม่ที่เริ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น (โดยทั่วไปประจำเดือนมาไม่ปกติแบบปฐมภูมิจะเริ่มในวัยรุ่น)
• อาการร่วมที่น่ากังวล: มีไข้ ตกขาวผิดปกติ หรือกลั้นปัสสาวะ/อุจจาระไม่อยู่ขณะปวด

ไม่มีสิ่งใดบ่งชี้ว่ามีปัญหาร้ายแรงแน่นอน แต่ทั้งหมดนี้ สมควรได้รับการตรวจสอบ อาการปวดรุนแรงที่ทำให้ชีวิตต้องหยุดชะงักสมควรได้รับการพูดคุยกับแพทย์เสมอ และไม่จำเป็นต้องรู้สึกผิด

บรรทัดล่างและรายการตรวจสอบที่ใช้ได้จริง

หากคุณจะจำสิ่งหนึ่งจากคู่มือนี้: อาการปวดประจำเดือนและ PMS ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยเครื่องมือง่ายๆ และมีหลักฐานรองรับ แต่อาการปวดที่รุนแรง ทรุดหนัก หรือทำให้ชีวิตต้องหยุดชะงักนั้นไม่ใช่ "ชะตากรรม" ที่ต้องทนอย่างเงียบๆ มันสมควรได้รับการบรรเทา และบางครั้งก็ต้องได้รับการตรวจสอบ

รายการตรวจสอบที่ใช้ได้จริง:

1. รับประทานยาต้านการอักเสบแต่เนิ่นๆ เมื่อมีสัญญาณแรกหรือหนึ่งวันก่อน พร้อมอาหารและในปริมาณที่แนะนำ (โดยขึ้นอยู่กับความเหมาะสมทางการแพทย์)
2. เพิ่มความร้อน ที่ท้องน้อย มันได้ผลเกือบเท่าไอบูโพรเฟนและสามารถใช้ร่วมกันได้
3. ขยับร่างกาย แม้แต่การเดินเบาๆ หรือโยคะก็ช่วยลดอาการปวดได้
4. สร้างกิจวัตรการออกกำลังกายและการนอนหลับที่สม่ำเสมอ ตลอดทั้งเดือน ไม่ใช่แค่ตอนปวด
5. ลดเกลือ คาเฟอีน และแอลกอฮอล์ ในวันก่อนมีประจำเดือน
6. พิจารณาอาหารเสริมที่จัดลำดับอย่างซื่อสัตย์ (แมกนีเซียม B1 โอเมก้า 3 และแคลเซียมสำหรับ PMS) เป็นส่วนเสริม ไม่ใช่สิ่งทดแทน
7. ตั้งข้อสงสัยเกี่ยวกับ "ชาล้างพิษ" และดีท็อกซ์ ไม่มีหลักฐานสนับสนุน
8. สังเกตสัญญาณเตือน และไปพบสูตินรีแพทย์หากอาการปวดควบคุมไม่ได้ เกิดขึ้นนอกช่วงมีประจำเดือน มีเลือดออกมากผิดปกติ หรือปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ หรือแย่ลงเรื่อยๆ

เมื่อใดควรไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์? หากอาการปวดส่งผลต่อคุณภาพชีวิตและไม่ตอบสนองต่อแนวทางแรก หากมีสัญญาณเตือนใดๆ จากรายการข้างต้น หากคุณสงสัยว่าเป็น PMDD (อาการทางอารมณ์รุนแรงที่เกิดขึ้นซ้ำทุกเดือน) หรือหากคุณต้องการหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาด้วยฮอร์โมน ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และภาวะอื่นๆ สามารถวินิจฉัยได้ และการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะเปลี่ยนคุณภาพชีวิตได้ ต้องการเครื่องมือที่ใช้ได้จริงเพิ่มเติมหรือไม่? เรามี คู่มือปฏิบัติ ในหัวข้ออื่นๆ

ข้อมูลในคู่มือนี้เป็นเพียงเพื่อการศึกษาและทั่วไปเท่านั้น และมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายว่าวิทยาศาสตร์กล่าวว่าอย่างไร ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์และไม่ใช่สิ่งทดแทนการปรึกษาแพทย์ การใช้ยาใดๆ (รวมถึงยาต้านการอักเสบ) อาหารเสริม หรือการรักษาด้วยฮอร์โมน ควรขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือเภสัชกร หากอาการปวดรุนแรง ทรุดหนัก หรือทำให้ชีวิตต้องหยุดชะงัก หากมีสัญญาณเตือน (อาการปวดที่ควบคุมไม่ได้ อาการปวดนอกช่วงมีประจำเดือน เลือดออกมากผิดปกติ อาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์) ให้ไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจสอบ

เอกสารอ้างอิง:
Thys-Jacobs S et al., Calcium carbonate and the premenstrual syndrome, Am J Obstet Gynecol 1998;179(2):444-452
Marjoribanks J et al., Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea, Cochrane Database Syst Rev 2015
Armour M et al., Exercise for dysmenorrhoea, Cochrane Database Syst Rev 2019