ইসরায়েলের প্রতিটি ফার্মেসিতে প্রোবায়োটিকস-এর একটি সম্পূর্ণ তাক রয়েছে: রঙিন বোতল যা একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্র, শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ভাল মেজাজের প্রতিশ্রুতি দেয়। লক্ষ লক্ষ মানুষ এলোমেলোভাবে একটি কিনে, প্রতিদিন একটি ক্যাপসুল গিলে ফেলে এবং ভালোর আশা করে। কিন্তু এখানে সত্য যা সম্পূরক শিল্প আপনাকে না জানাতে পছন্দ করে: প্রোবায়োটিকসের প্রভাব জেনেরিক নয়, এটি ব্যাকটেরিয়াল স্ট্রেনের উপর সম্পূর্ণ নির্দিষ্ট। তাকে দুটি বোতল যা দেখতে একই রকম, আসলে অ্যাসপিরিন এবং চিনির মতো আলাদা হতে পারে।
এটি একটি বিপণন সূক্ষ্মতা নয়, এটি কাজ করা বিজ্ঞান এবং না কাজ করা বিজ্ঞানের মধ্যে পার্থক্য। একটি মেটা-বিশ্লেষণ দেখায় যে একটি নির্দিষ্ট স্ট্রেন অ্যান্টিবায়োটিকের একটি সাধারণ জটিলতা ৫৩% কমায়, অন্যদিকে আরেকটি মেটা-বিশ্লেষণ দেখায় যে তিনটি অন্যান্য জনপ্রিয় স্ট্রেন কোনও পরিমাপযোগ্য কিছু করে না। আপনি যদি ভিতরে কোন স্ট্রেন আছে তা না জেনে প্রোবায়োটিকস কিনে থাকেন, তাহলে আপনি মূলত একটি লটারির জন্য অর্থ প্রদান করছেন। আসুন বুঝি কেন স্ট্রেন সবকিছু নির্ধারণ করে এবং কীভাবে সঠিকভাবে নির্বাচন করতে হয়।
প্রোবায়োটিকস আসলে কী?
প্রোবায়োটিকস হল জীবন্ত অণুজীবের একটি সংগ্রহ, প্রধানত ব্যাকটেরিয়া এবং খামির, যা পর্যাপ্ত পরিমাণে দেওয়া হলে স্বাস্থ্য উপকারিতা প্রদান করে। এগুলি ওষুধ নয় বরং অন্ত্রের প্রাকৃতিক বাস্তুতন্ত্রের একটি সংযোজন। নীতিগুলি জানা ভাল:
- এগুলি CFU-তে পরিমাপ করা হয় (কলোনি ফর্মিং ইউনিট), অর্থাৎ জীবন্ত ইউনিটের সংখ্যা যা প্রজনন করতে সক্ষম। গৃহীত ডোজ হল প্রতিদিন ১০-৫০ বিলিয়ন CFU।
- একটি স্ট্রেনের সম্পূর্ণ সনাক্তকরণ ত্রিমুখী: জেনাস (উদাহরণস্বরূপ Lactobacillus), প্রজাতি (rhamnosus), এবং নির্দিষ্ট স্ট্রেন (GG)। শুধুমাত্র সম্পূর্ণ নাম, যেমন Lactobacillus rhamnosus GG, প্রমাণ সম্পর্কে কিছু বলে।
- এগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থায়ীভাবে অন্ত্রে বসতি স্থাপন করে না। প্রভাব যতক্ষণ সেবন করা হয় ততক্ষণ স্থায়ী হয় এবং বন্ধ করার পরে ম্লান হয়ে যায়।
- খামির বনাম ব্যাকটেরিয়া: Saccharomyces boulardii একটি খামির, ব্যাকটেরিয়া নয়, এবং তাই অ্যান্টিবায়োটিক-প্রতিরোধী, যা একটি নির্দিষ্ট প্রসঙ্গে একটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: একটি লেবেলে যেখানে শুধুমাত্র 'প্রোবায়োটিকস ১০ বিলিয়ন' লেখা আছে সম্পূর্ণ স্ট্রেনের নাম ছাড়া, তা বৈজ্ঞানিকভাবে মূল্যহীন। আপনি জানেন না আপনি কী কিনেছেন।
বার্ধক্যের সাথে সম্পর্ক: অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষ এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা
কেন একটি ওয়েবসাইট যা স্বাস্থ্যকর বার্ধক্য নিয়ে কাজ করে অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া নিয়ে আগ্রহী? কারণ মাইক্রোবায়োম বয়সের সাথে সাথে স্বাস্থ্যের একটি কেন্দ্রীয় জংশন। মাইক্রোবায়োমের বৈচিত্র্য বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়, এবং এই ঘটনাটি নিম্ন-গ্রেডের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (ইনফ্ল্যামেজিং), রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার দুর্বলতা এবং এমনকি জ্ঞানীয় হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।
প্রক্রিয়াটি একাধিক অক্ষে সমান্তরালভাবে কাজ করে:
- রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা: প্রায় ৭০% রোগ প্রতিরোধ কোষ অন্ত্রের চারপাশে থাকে। স্বাভাবিক অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া সিস্টেমকে প্রশিক্ষণ দেয় এবং অন্ত্রের বাধা সুস্থ রাখে, যাতে প্রদাহ রক্তপ্রবাহে 'লিক' না করে।
- অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষ: অন্ত্র এবং মস্তিষ্ক ভ্যাগাস নার্ভ, ট্রিপটোফ্যান মেটাবোলাইট এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উত্পাদিত নিউরোঅ্যাকটিভ পদার্থের মাধ্যমে যোগাযোগ করে। এই কারণেই কিছু স্ট্রেন, যাকে সাইকোবায়োটিকস বলা হয়, মেজাজকে প্রভাবিত করে।
- শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড উৎপাদন: ব্যাকটেরিয়া ফাইবার গাঁজন করে এবং বুটাইরেট তৈরি করে, অন্ত্রের কোষগুলির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ জ্বালানী যা প্রদাহকেও শান্ত করে।
অন্য কথায়, একটি স্বাস্থ্যকর অন্ত্র শুধুমাত্র হজমের বিষয় নয়, এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, মেজাজ এবং সুষম বার্ধক্যের জন্য একটি ভিত্তি। কিন্তু, এবং এটি একটি বড় কিন্তু, শুধুমাত্র সঠিক স্ট্রেন এই সুবিধা প্রদান করে।
বর্তমান প্রমাণ
গবেষণা ১: অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার বিরুদ্ধে Saccharomyces boulardii, ২০১৫ সালের মেটা-বিশ্লেষণ
এটি নির্দিষ্ট প্রোবায়োটিকসের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী প্রমাণগুলির মধ্যে একটি। Alimentary Pharmacology & Therapeutics জার্নালে প্রকাশিত একটি মেটা-বিশ্লেষণ (Szajewska এবং Kołodziej, ২০১৫) ২১টি নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা সংগ্রহ করেছে। ফলাফল: খামির Saccharomyces boulardii অ্যান্টিবায়োটিক-সম্পর্কিত ডায়রিয়ার প্রকোপ ১৮.৭% থেকে ৮.৫% এ কমিয়েছে, আপেক্ষিক ঝুঁকিতে ৫৩% হ্রাস (RR ০.৪৭)। শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, হ্রাস ছিল ১৭.৪% থেকে ৮.২%। NNT ছিল ১০, অর্থাৎ ডায়রিয়ার একটি ঘটনা প্রতিরোধ করতে ১০ জনের চিকিৎসা করা যথেষ্ট। এই কারণেই অ্যান্টিবায়োটিক কোর্সের পাশাপাশি প্রোবায়োটিকস গ্রহণ একটি সাধারণ সুপারিশ হয়ে উঠেছে।
গবেষণা ২: ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমে (IBS) নির্দিষ্ট স্ট্রেন
ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের উপর মেটা-বিশ্লেষণ সহ পদ্ধতিগত পর্যালোচনাগুলি নির্দিষ্টতার নীতির সবচেয়ে স্পষ্ট প্রমাণ প্রদান করে। প্রমাণগুলি নির্দিষ্ট স্ট্রেনের কার্যকারিতা সমর্থন করে যেমন Bifidobacterium longum 35624, Lactobacillus plantarum 299v, এবং Lactobacillus rhamnosus GG পেটে ব্যথা এবং সাধারণ অন্ত্রের লক্ষণগুলির উন্নতিতে। কিন্তু একই মেটা-বিশ্লেষণগুলি স্পষ্টভাবে দেখিয়েছে যে অন্যান্য জনপ্রিয় স্ট্রেন, যার মধ্যে Escherichia coli Nissle 1917, Lactobacillus gasseri BNR17, এবং Lactobacillus casei Shirota, উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা প্রমাণ করেনি। একই 'সম্পূরক', সম্পূর্ণ বিপরীত ফলাফল, শুধুমাত্র স্ট্রেনের কারণে।
গবেষণা ৩: প্রোবায়োটিকস, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ অন্ত্র-মস্তিষ্কের অক্ষের মাধ্যমে
সাইকোবায়োটিকসের ক্ষেত্রে, নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষার মেটা-বিশ্লেষণগুলি দেখেছে যে প্রোবায়োটিকস বিষণ্নতার লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং উদ্বেগের লক্ষণগুলিতে মাঝারি হ্রাস ঘটায়, যার সবচেয়ে শক্তিশালী প্রভাব ক্লিনিকাল/সাইকিয়াট্রিক জনগোষ্ঠীতে, যখন সামগ্রিক প্রভাব ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য ছিল। তবে, গবেষণাগুলির মধ্যে ভিন্নতা বেশি, এবং দেখা গেছে যে চিকিৎসার সময়কাল এবং স্ট্রেনের নির্দিষ্ট গঠন প্রভাবের শক্তির পার্থক্যের একটি বড় অংশ ব্যাখ্যা করে। অর্থাৎ এখানেও, স্ট্রেন এবং প্রোটোকল নির্ধারণ করে যে আদৌ কোনও সুবিধা হবে কিনা।
সাধারণ স্বাস্থ্য এবং বার্ধক্য সম্পর্কে কী?
ডায়রিয়া, আইবিএস এবং মেজাজের বাইরে, অন্যান্য ভূমিকার জন্য উন্নয়নশীল, তবে দুর্বল, প্রমাণ রয়েছে: পুষ্টি উপাদানের শোষণের উন্নতি, মহিলাদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ হ্রাস এবং অসুস্থতার মৌসুমে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতা সমর্থন করা। এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে এগুলি স্ট্রেন-নির্দিষ্ট এবং প্রসঙ্গ-নির্দিষ্ট সুবিধা, একটি বিস্তৃত প্রতিশ্রুতি নয়। প্রোবায়োটিকস সাধারণ এবং জাদুকরীভাবে 'রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে না', এটি উপযুক্ত স্ট্রেনের সাথে নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলিতে সাহায্য করে। প্রমাণ জমা হওয়ার সাথে সাথে ছবিটি আরও সঠিক এবং আরও বিনয়ী হয়ে ওঠে।
প্রোবায়োটিকস নেওয়া কি উচিত এবং কার জন্য?
প্রোবায়োটিকসের জন্য আমাদের রেটিং হল হলুদ, এবং ইচ্ছাকৃতভাবে। এটি ভিটামিন ডি বা ওমেগা ৩ এর মতো সবুজ নয়, এবং NMN এর মতো লালও নয়। কেন হলুদ?
- কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে স্ট্রেন এবং ইঙ্গিতের উপর নির্ভরশীল. সাধারণভাবে কোনও 'ভাল প্রোবায়োটিকস' নেই, একটি নির্দিষ্ট সমস্যার জন্য একটি প্রমাণিত স্ট্রেন আছে।
- উৎপাদনের গুণমান ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়. কিছু পণ্যে লেখার চেয়ে কম জীবন্ত CFU থাকে, বা মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের মধ্যে কার্যকারিতা হারায়। এমন ব্র্যান্ডগুলি সন্ধান করুন যা 'মেয়াদ শেষ পর্যন্ত' CFU-এর গ্যারান্টি দেয়, শুধুমাত্র 'উৎপাদনের সময়' নয়।
- নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীতে সতর্কতা: গুরুতর ইমিউনোসপ্রেশনযুক্ত ব্যক্তি, গুরুতর অসুস্থ রোগী বা যারা সম্প্রতি পাচনতন্ত্রের অস্ত্রোপচার করেছেন তাদের গ্রহণের আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। দুর্বল রোগীদের মধ্যে প্রোবায়োটিকস থেকে সংক্রমণের বিরল ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে।
- খরচ জমা হয়: একটি মানসম্পন্ন স্ট্রেন-নির্দিষ্ট পণ্যের দাম প্রতি মাসে ৮০-১৫০ শেকেল। এটি কেবলমাত্র মূল্যবান যদি স্ট্রেনটি উদ্দেশ্যের সাথে মেলে।
নিচের লাইন: প্রোবায়োটিকস এমন একটি সম্পূরক নয় যা প্রতিটি সুস্থ ব্যক্তিকে প্রতিদিন গ্রহণ করতে হবে। এটি একটি লক্ষ্যযুক্ত সরঞ্জাম, যা সঠিক ইঙ্গিত এবং সঠিক স্ট্রেনের সাথে দুর্দান্ত কাজ করে এবং অন্য যেকোনো ক্ষেত্রে অর্থ অপচয় করে।
গবেষণা থেকে কী নেওয়া উচিত?
- সর্বদা লেবেলে সম্পূর্ণ স্ট্রেনের নাম পরীক্ষা করুন। যদি শুধুমাত্র 'Lactobacillus' লেখা থাকে প্রজাতি এবং নির্দিষ্ট স্ট্রেন ছাড়া, এবং কোনও সংখ্যা বা শনাক্তকারী কোড ছাড়া, কিনবেন না। নামগুলি সন্ধান করুন যেমন Lactobacillus rhamnosus GG বা Bifidobacterium longum 35624।
- অ্যান্টিবায়োটিক কোর্স? Saccharomyces boulardii বিবেচনা করুন। এটি সবচেয়ে শক্তিশালী প্রমাণ সহ ইঙ্গিত। এটি অ্যান্টিবায়োটিক থেকে দুই ঘন্টার ব্যবধানে নিন এবং কোর্স শেষ হওয়ার পরে কয়েক দিন চালিয়ে যান।
- আইবিএস-এ ভুগছেন? আইবিএস-এর জন্য অধ্যয়ন করা একটি নির্দিষ্ট স্ট্রেন সন্ধান করুন, এবং এটি সাহায্য করছে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ দিন। যদি না হয়, অন্য একটি স্ট্রেন চেষ্টা করুন, নির্দিষ্টতা উভয় দিকেই কাজ করে।
- প্রথমে আপনার খাবার থেকে আপনার প্রোবায়োটিকস খান। লাইভ কালচার সহ দই, কেফির, স্যুরক্রট, মিসো এবং কিমচি শূন্য খরচে বিভিন্ন স্ট্রেন সরবরাহ করে। সম্পূরক একটি লক্ষ্যযুক্ত পরিপূরক, খাদ্যের বিকল্প নয়।
- প্রিবায়োটিকস ভুলবেন না: খাদ্যতালিকাগত ফাইবার ভাল ব্যাকটেরিয়াকে খাওয়ায়। জ্বালানী ছাড়া, সেরা স্ট্রেনও প্রতিষ্ঠিত হতে সক্ষম হবে না।
আপনি যদি আপনার ব্যক্তিগত লক্ষ্যের জন্য একটি সম্পূরক মানিয়ে নিতে চান, পাচনতন্ত্র, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বা অন্য লক্ষ্য, আমাদের ব্যক্তিগত সম্পূরক নির্বাচক ব্যবহার করুন। এবং যদি আপনি সিদ্ধান্ত নেন যে একটি নির্দিষ্ট স্ট্রেন আপনার জন্য উপযুক্ত, আপনি iHerb-এ সাশ্রয়ী মূল্যে প্রোবায়োটিকস কিনতে পারেন, তবে সর্বদা নিশ্চিত করুন যে লেবেলে প্রদর্শিত স্ট্রেনটি আপনার উদ্দেশ্যের জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছে।
কখন প্রোবায়োটিকস নিতে হবে এবং কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ?
একটি খুব সাধারণ প্রশ্ন: খালি পেটে নাকি খাবারের সাথে? জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে যে "সর্বদা খালি পেটে", আসলে খাবারের সাথে বা তার ঠিক আগে গ্রহণ বেশিরভাগ স্ট্রেনের জন্য ভাল পাওয়া গেছে। কারণ হল পাকস্থলীর অ্যাসিড: যখন পেট খালি থাকে, এটি অত্যন্ত অম্লীয় এবং ব্যাকটেরিয়ার একটি বড় অংশকে ধ্বংস করে, যেখানে খাবার অম্লতার মাত্রা ভারসাম্য (বৃদ্ধি) করে এবং অন্ত্রের পথে ব্যাকটেরিয়াকে রক্ষা করে।
এই বিষয়ে সবচেয়ে উদ্ধৃত গবেষণায় (Tompkins এবং সহকর্মীরা, ২০১১, জার্নাল Beneficial Microbes) ব্যাকটেরিয়ার বেঁচে থাকা সবচেয়ে বেশি ছিল যখন খাবারের ৩০ মিনিট আগে বা তার সাথে নেওয়া হয়েছিল, এবং খাবারের ৩০ মিনিটের বেশি পরে নেওয়া হলে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। আরও দেখা গেছে যে বেশি ব্যাকটেরিয়া বেঁচে ছিল যখন খাবারের সাথে নেওয়া হয়েছিল, বিশেষ করে যাতে কিছু চর্বি থাকে, শুধুমাত্র জলের চেয়ে। সাধারণ স্ট্রেন যেমন Lactobacillus এবং Bifidobacterium খাবারের ঠিক আগে সবচেয়ে ভাল কাজ করেছিল, যেখানে খামির Saccharomyces boulardii খাবারের সাথে বা ছাড়া একইভাবে বেঁচে ছিল।
দুটি সৎ সতর্কতা: প্রথমত, কিছু আধুনিক সম্পূরক অ্যাসিড-প্রতিরোধী স্ট্রেন বা এন্টেরিক ক্যাপসুল (পেট-সুরক্ষিত) ব্যবহার করে, এবং তারপর সময় কম গুরুত্বপূর্ণ, তাই প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী পরীক্ষা করা ভাল। দ্বিতীয়ত, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, সঠিক সময়ের চেয়ে ধারাবাহিকতা বেশি গুরুত্বপূর্ণ: প্রোবায়োটিকস তখনই কাজ করে যখন নিয়মিতভাবে দীর্ঘ সময় ধরে নেওয়া হয়। এমন একটি সময় বেছে নিন যা আপনার পক্ষে মেনে চলা সহজ, সাধারণত সকালের নাস্তার সাথে, এবং প্রতিদিন এটি মেনে চলুন।
বিস্তৃত দৃষ্টিভঙ্গি
প্রোবায়োটিকসের গল্পটি একটি নিখুঁত কেস স্টাডি যে কীভাবে সাধারণভাবে সম্পূরকগুলি সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত। বোতলের জেনেরিক নাম প্রায় কিছুই বলে না, যা নির্ধারণ করে তা হল নির্দিষ্ট উপাদানের পিছনে নির্দিষ্ট প্রমাণ। একই যুক্তি ওমেগা ৩ (EPA এবং DHA-এর মধ্যে অনুপাত), ম্যাগনেসিয়াম (গ্লাইসিনেট বনাম অক্সাইড) এবং প্রায় প্রতিটি অন্যান্য সম্পূরকের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।
অন্ত্র শুধুমাত্র একটি পাচন নল নয়, এটি একটি অন্তঃস্রাবী, রোগ প্রতিরোধক এবং স্নায়বিক অঙ্গ, এবং স্বাস্থ্যকর বার্ধক্যের অন্যতম স্তম্ভ। কিন্তু অন্ত্রের স্বাস্থ্য একটি এলোমেলো ক্যাপসুল দ্বারা ঠিক করা হবে না, এটি ফাইবার সমৃদ্ধ খাদ্য, খাদ্যের বৈচিত্র্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং ঘুম দ্বারা নির্মিত হয়, এবং সঠিক ক্ষেত্রে, আপনার সমস্যার জন্য প্রমাণিত নির্দিষ্ট প্রোবায়োটিক স্ট্রেন দ্বারা। একটি নিয়ম মনে রাখবেন: যদি বিক্রেতা আপনাকে বলতে না পারে যে ভিতরে ঠিক কোন স্ট্রেন আছে, সে আপনাকে বিপণন বিক্রি করছে, বিজ্ঞান নয়।
রেফারেন্স:
Szajewska H, Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42(7):793-801.
Liu RT, Walsh RFL, Sheehan AE. Prebiotics and probiotics for depression and anxiety: A systematic review and meta-analysis of controlled clinical trials. Neurosci Biobehav Rev. 2019.
💬 মন্তব্য (0)
নিবন্ধে মন্তব্য করতে প্রথম হন.