चागा: एंटीऑक्सीडेंट मशरूम, और किडनी के लिए सावधानी

जब भी बाजार में कोई नया "सुपरफूड" आता है, तो नाम ही आधा मार्केटिंग का काम करता है। चागा (Inonotus obliquus) एक गहरा, लगभग काला और जले हुए कोयले की तरह खुरदरा परजीवी मशरूम है, जो मुख्य रूप से रूस, स्कैंडिनेविया, कनाडा और उत्तरी अमेरिका के ठंडे जंगलों में बर्च के पेड़ों के तनों पर उगता है। बाहर से यह पेड़ पर उगे कोयले के ढेर जैसा दिखता है, और अंदर इसका भूरा-सुनहरा कोर होता है। सदियों से इसका उपयोग साइबेरियाई और रूसी लोक चिकित्सा में मुख्य रूप से गर्म चाय के रूप में, पाचन समस्याओं से लेकर कैंसर तक, हर चीज के लिए एक रामबाण औषधि के रूप में किया जाता रहा है।

पिछले दशक में, चागा "कार्यात्मक मशरूम" (functional mushrooms) की दुनिया में एक स्टार बन गया है, रीशी, लायन्स मेन और कॉर्डिसेप्स के साथ, और इसे "एंटीऑक्सीडेंट की रानी" के शीर्षक के तहत पाउडर, अर्क या कैप्सूल के रूप में बेचा जाता है। और यह पूरी तरह से बकवास नहीं है: प्रयोगशाला में चागा मेलेनिन, बेटुलिनिक एसिड और एंटीऑक्सीडेंट पॉलीफेनोल्स के सबसे घने स्रोतों में से एक है। लेकिन "प्रयोगशाला में एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर" और "आपके लिए स्वस्थ" के बीच एक बहुत बड़ा अंतर है, और यहां हमें सटीक और सावधान रहने की आवश्यकता है। लेख में हम तथ्यों को प्रचार से अलग करेंगे, और विशेष रूप से समझाएंगे कि चागा को वास्तविक सावधानी की आवश्यकता क्यों है, और हमने इसे पीला क्यों रेट किया।

चागा क्या है?

चागा Hymenochaetaceae परिवार का एक मशरूम है, और पेड़ से तोड़ा गया गहरा ढेला एक सामान्य मशरूम नहीं है बल्कि एक स्क्लेरोटियम है, जो मशरूम कोशिकाओं और लकड़ी के ऊतकों का एक संकुचित द्रव्यमान है जिसे मशरूम ने तोड़ दिया है। यहाँ इसके बारे में समझने योग्य महत्वपूर्ण बातें हैं:

• यह मेलेनिन और एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर है। इसका कोयला-काला रंग मेलेनिन की उच्च सांद्रता के कारण होता है, और इसके साथ पॉलीफेनोल्स होते हैं, जो इसके अर्क को प्रयोगशाला में एंटीऑक्सीडेंट परीक्षणों (जैसे ORAC) में उच्चतम मूल्यों में से एक बनाते हैं।
• यह बेटुलिनिक एसिड और ट्राइटरपेन्स का स्रोत है। चूंकि यह बर्च पर उगता है, यह पेड़ की छाल से बेटुलिनिक एसिड और बेटुलिन डेरिवेटिव को अवशोषित और केंद्रित करता है, ऐसे पदार्थ जिनका प्रयोगशाला में ट्यूमर कोशिकाओं के खिलाफ गतिविधि के लिए अध्ययन किया जा रहा है।
• इसमें बीटा-ग्लूकन प्रकार के पॉलीसेकेराइड होते हैं। ये जटिल शर्करा हैं जिन्हें प्रतिरक्षा-नियामक गतिविधि का श्रेय दिया जाता है, जो कई "कार्यात्मक मशरूम" के लिए एक सामान्य तंत्र है।
• ध्यान दें: यह ऑक्सालेट में विशेष रूप से समृद्ध है। यह कोई फुटनोट नहीं है बल्कि इस लेख का महत्वपूर्ण बिंदु है। चागा में उच्च ऑक्सालेट सांद्रता वास्तविक गुर्दे के जोखिम का एक स्रोत है, और हम इस पर बाद में विस्तार से चर्चा करेंगे।

चागा एक ऐसी प्रजाति नहीं है जो खेत में आसानी से उगाई जाती है। अधिकांश उत्पाद जंगली संग्रह पर आधारित होते हैं, जो सही पहचान, गुणवत्ता और स्थिरता के प्रश्न उठाते हैं। एक और महत्वपूर्ण अंतर: अधिकांश अध्ययन केंद्रित अर्क (आमतौर पर गर्म पानी या अल्कोहल में) पर किए गए हैं, न कि कच्चे पाउडर पर जो एक औसत उपभोक्ता घर पर चाय बनाने के लिए उपयोग करता है। यह अंतर महत्वपूर्ण है, क्योंकि लाभ और जोखिम दोनों तैयारी की विधि और खुराक पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं।

स्वास्थ्य से संबंध: प्रस्तावित तंत्र

यह समझने के लिए कि चागा रुचि क्यों पैदा करता है, और यह भी कि उत्साह सबूतों से आगे क्यों है, शोधकर्ताओं द्वारा प्रस्तावित तंत्रों से परिचित होना उचित है। शुरू से ही इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है: ये लगभग सभी तंत्र प्रयोगशाला की प्लेट में कोशिकाओं या चूहों में प्रदर्शित किए गए हैं, मनुष्यों में नहीं।

पहला तंत्र, एंटीऑक्सीडेंट गतिविधि। चागा का अर्क पॉलीफेनोल्स और मेलेनिन से भरपूर होता है, जो प्रयोगशाला में मुक्त कणों को बेअसर करने में सक्षम होते हैं। सैद्धांतिक तर्क यह है कि ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने से कोशिका स्वास्थ्य का समर्थन हो सकता है और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया धीमी हो सकती है। लेकिन प्लेट में उच्च एंटीऑक्सीडेंट मूल्य स्वचालित रूप से जीवित शरीर में लाभ में तब्दील नहीं होता, जहां इसकी अपनी एंटीऑक्सीडेंट प्रणालियां होती हैं और जहां पदार्थों की जैवउपलब्धता सीमित होती है।

दूसरा तंत्र, एंटी-इंफ्लेमेटरी और प्रतिरक्षा-नियामक गतिविधि। चागा में बीटा-ग्लूकन का अध्ययन प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं और सूजन मध्यस्थों को प्रभावित करने की उनकी क्षमता के लिए किया गया है। चूहों में, चागा के अर्क ने सूजन मार्करों में कमी दिखाई। प्रतिरक्षा-नियामक पदार्थों के साथ हमेशा की तरह, यह एक दोधारी तलवार है: वही प्रतिरक्षा गतिविधि ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोगों या इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेने वालों के लिए समस्या पैदा कर सकती है।

तीसरा तंत्र, रक्त शर्करा पर प्रभाव। मधुमेह चूहों के मॉडल में, चागा के अर्क (मुख्य रूप से पॉलीसेकेराइड) रक्त शर्करा के स्तर में कमी और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार से जुड़े थे। यह केवल जानवरों में एक आशाजनक खोज है, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण इंटरैक्शन चेतावनी का आधार भी है: शुगर कम करने वाली दवाओं के साथ संयोजन शर्करा को बहुत अधिक कम कर सकता है।

चौथा तंत्र, ट्यूमर कोशिकाओं के खिलाफ गतिविधि। चागा में बेटुलिनिक एसिड और ट्राइटरपेन्स ने प्रयोगशाला में विभिन्न कोशिकाओं में कैंसर कोशिका रेखाओं के प्रसार को रोकने और क्रमादेशित कोशिका मृत्यु (एपोप्टोसिस) को प्रोत्साहित करने की क्षमता दिखाई है। यह स्पष्ट करना बहुत महत्वपूर्ण है: ये प्लेट में कोशिकाएं और चूहे हैं, और इस बात का कोई नैदानिक सबूत नहीं है कि चागा मनुष्यों में कैंसर का इलाज या रोकथाम करता है। "कैंसर की दवा" के रूप में इसका लोक उपयोग मानव शोध द्वारा समर्थित नहीं है, और यदि यह सिद्ध चिकित्सा उपचार को बदलता है तो कभी-कभी खतरनाक भी होता है।

वर्तमान सबूत

अध्ययन 1: किकुची और सहकर्मियों द्वारा 2014 में ऑक्सालेट से गुर्दे की विफलता की रिपोर्ट

यह वास्तव में चागा पर सबसे मजबूत और सबसे महत्वपूर्ण मानव सबूत है, और विडंबना यह है कि यह नुकसान का सबूत है, लाभ का नहीं। 2014 में, किकुची और उनके सहयोगियों ने Clinical Nephrology पत्रिका में चागा के सेवन से होने वाली ऑक्सालेट नेफ्रोपैथी (गुर्दे की क्षति) की दुनिया की पहली रिपोर्ट प्रकाशित की।

मामला: एक 72 वर्षीय जापानी महिला, जिसे एक साल पहले लीवर कैंसर का पता चला था और उसकी सर्जरी हुई थी, उसने लगभग 6 महीने तक कैंसर की "दवा" के रूप में प्रतिदिन 4 से 5 चम्मच चागा पाउडर लिया। उसके गुर्दे की कार्यप्रणाली इतनी बिगड़ गई कि उसे डायलिसिस की आवश्यकता पड़ी। गुर्दे की बायोप्सी में गुर्दे की नलिकाओं का व्यापक अध: पतन, अंतरालीय ऊतक में निशान (फाइब्रोसिस), और नलिकाओं और मूत्र तलछट के अंदर ऑक्सालेट क्रिस्टल दिखाई दिए। शोधकर्ताओं ने स्पष्ट रूप से कहा कि चागा मशरूम में विशेष रूप से उच्च ऑक्सालेट सांद्रता होती है, और निर्धारित किया कि यह अपनी तरह का पहला दस्तावेजी मामला है। तब से कोरिया और अन्य रिपोर्टों से चागा से गुर्दे की विफलता के समान मामले की रिपोर्ट प्रकाशित हुई हैं, जो चिंता को मजबूत करती हैं।

अध्ययन 2: लाभ के सबूत, प्रयोगशाला और पशु अध्ययनों की समीक्षा

जब सकारात्मक पक्ष की जांच की जाती है, तो तस्वीर स्पष्ट है लेकिन सबूतों की ताकत के मामले में निराशाजनक है। हाल की वैज्ञानिक समीक्षाएं (उदाहरण के लिए Heliyon और Journal of Ethnopharmacology में) दर्जनों अध्ययनों का सारांश प्रस्तुत करती हैं जो एंटीऑक्सीडेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-डायबिटिक, लीवर-सुरक्षात्मक और एंटी-ट्यूमर गतिविधि दिखाते हैं। लेकिन ये लगभग सभी अध्ययन इन विट्रो (प्लेट में कोशिकाएं) या पशु अध्ययन हैं।

लगभग हर समीक्षा में दोहराई जाने वाली निचली रेखा समान है: प्रीक्लिनिकल सबूत आशाजनक हैं, लेकिन किसी भी स्वास्थ्य लाभ को स्थापित करने के लिए मनुष्यों में नियंत्रित, गुणवत्तापूर्ण नैदानिक परीक्षणों की कमी है। दूसरे शब्दों में, हम जानते हैं कि चागा प्लेट और चूहे में क्या करता है, लेकिन हम लगभग नहीं जानते कि यह मनुष्य में क्या करता है, किस खुराक में, और किस दीर्घकालिक सुरक्षा के साथ।

अध्ययन 3: मनुष्यों में नियंत्रित नैदानिक परीक्षणों की कमी

यह शायद रेटिंग को समझने के लिए सबसे महत्वपूर्ण खोज है, और यह अनुपस्थिति की खोज है। आज तक, कोई बड़े, गुणवत्तापूर्ण यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (RCT) नहीं हैं जिन्होंने एंटीऑक्सीडेंट, प्रतिरक्षा, शर्करा या कैंसर पर प्रभाव के लिए मनुष्यों में चागा का परीक्षण किया हो। मेमोरियल स्लोअन केटरिंग कैंसर सेंटर जैसे संस्थान स्पष्ट रूप से कहते हैं कि लाभ केवल प्रयोगशाला और पशु अध्ययनों पर आधारित हैं, और चागा चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है।

इसका अर्थ सरल है: मनुष्यों में स्वास्थ्य लाभ के बारे में कोई भी ठोस विपणन वादा उससे परे है जो विज्ञान वर्तमान में समर्थन कर सकता है। चागा एक उत्कृष्ट मामला है जहां प्रचार और परंपरा सबूतों से बहुत आगे दौड़ते हैं, और साथ ही नुकसान का एक वास्तविक और दस्तावेजी जोखिम मौजूद है। यह संयोजन, कमजोर लाभ सबूतों के साथ एक वास्तविक सुरक्षा जोखिम, ठीक वही है जो इस सतर्क रेटिंग को निर्धारित करता है।

अन्य "कार्यात्मक मशरूम" के बारे में क्या?

चागा इस श्रेणी में अकेला नहीं है, और इसे व्यापक संदर्भ में देखना उचित है। रीशी, लायन्स मेन और कॉर्डिसेप्स जैसे अन्य कार्यात्मक मशरूम भी "सुपरफूड" की आभा का आनंद लेते हैं, और उनमें से अधिकांश के पास चागा की तुलना में थोड़ा अधिक प्रारंभिक मानव डेटा है, हालांकि वे भी सीमित हैं। उन सभी में समानता बीटा-ग्लूकन और कथित प्रतिरक्षा-नियामक गतिविधि है।

लेकिन चागा में एक विशेषता है जो इसे नकारात्मक रूप से अलग करती है: इसकी विशेष रूप से उच्च ऑक्सालेट सामग्री, जो अन्य मशरूमों में उसी हद तक नहीं पाई जाती है। इसलिए, कार्यात्मक मशरूम की दुनिया के भीतर आंतरिक तुलना में भी, चागा वह है जिसके लिए सबसे अधिक सावधानी की आवश्यकता है। यदि आप अभी भी इस प्रकार के मशरूम में रुचि रखते हैं, तो बेहतर सुरक्षा प्रोफ़ाइल वाले मशरूम अधिक समझदार प्रारंभिक बिंदु हो सकते हैं, और हमेशा व्यक्तिगत जांच के अधीन।

क्या चागा लेना शुरू करना चाहिए?

यह ठीक वही कारण है कि हमने चागा को पीला, सावधानी की ओर झुकाव के साथ रेट किया है। एक तरफ प्रयोगशाला में एक प्रभावशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रोफ़ाइल और उपयोग की एक लंबी परंपरा है, दूसरी तरफ मनुष्यों में लाभ के लगभग कोई सबूत नहीं हैं, और इसके विपरीत नुकसान का एक वास्तविक और दस्तावेजी जोखिम है। यहाँ मुख्य विचार हैं:

• गुर्दे का जोखिम, सबसे महत्वपूर्ण बिंदु। चागा ऑक्सालेट में बहुत समृद्ध है, और लंबे समय तक उपयोग के बाद डायलिसिस का कारण बनने वाली ऑक्सालेट नेफ्रोपैथी की एक दस्तावेजी चिकित्सा रिपोर्ट है। गुर्दे की बीमारी, गुर्दे की पथरी (ऑक्सालेट पथरी) के इतिहास, या खराब गुर्दे समारोह वाले लोगों को चागा से पूरी तरह बचना चाहिए। स्वस्थ लोगों को भी उच्च खुराक और लंबे समय तक पुराने उपयोग से बचना चाहिए।
• लाभ के सबूत कमजोर हैं। चागा के बारे में लगभग सब कुछ प्रयोगशाला और जानवरों से आता है। मनुष्यों में लाभ साबित करने वाले कोई बड़े नैदानिक परीक्षण नहीं हैं, और यह अकेला ही उम्मीदों को कम करने का औचित्य साबित करता है।
• दवाओं के साथ परस्पर क्रिया। चागा को हल्की रक्त-पतला करने वाली गतिविधि का श्रेय दिया जाता है, इसलिए एंटीकोआगुलंट्स (जैसे वारफारिन) या एस्पिरिन के साथ संयोजन में सावधानी की आवश्यकता है। इसके अलावा, रक्त शर्करा पर संभावित प्रभाव मधुमेह की दवाओं के साथ टकरा सकता है और हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है।
• अनिश्चित गुणवत्ता और पहचान। चूंकि चागा जंगली से एकत्र किया जाता है, इसलिए गलत पहचान, मशरूम द्वारा पर्यावरण से अवशोषित भारी धातुओं से संदूषण, और उत्पादों के बीच बड़ी भिन्नता का जोखिम है। तीसरे पक्ष के परीक्षण के बिना यह जानना मुश्किल है कि बॉक्स में वास्तव में क्या है।

स्पष्ट जोखिम समूहों से परे, इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है: गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सुरक्षा डेटा की कमी के कारण बचना चाहिए। जो लोग सर्जरी कराने वाले हैं, उन्हें रक्त के थक्के और शर्करा पर संभावित प्रभाव के कारण पहले से लेना बंद कर देना चाहिए। और सबसे बढ़कर, चागा को कैंसर का इलाज या चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए, जैसा कि हमने देखा, ठीक ऐसे ही उपयोग से दस्तावेजी गुर्दे का मामला सामने आया। हमेशा की तरह: उत्पाद पर नाटकीय चेतावनी की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि यह सभी के लिए सुरक्षित है।

शोध से क्या लेना चाहिए?

1. यदि आपको गुर्दे की समस्या या पथरी है, तो पूरी तरह से बचें। यह कोई लचीली सिफारिश नहीं है। उच्च ऑक्सालेट सामग्री और गुर्दे की विफलता की दस्तावेजी रिपोर्ट चागा को आपके लिए एक खतरनाक विकल्प बनाती है।
2. "एंटीऑक्सीडेंट जादू" की उम्मीद न करें। प्रयोगशाला में उच्च एंटीऑक्सीडेंट मूल्य शरीर में सिद्ध लाभ नहीं है। यदि लक्ष्य एंटीऑक्सीडेंट है, तो सब्जियों, फलों और पॉलीफेनोल्स से भरपूर आहार एक सिद्ध और अधिक सुरक्षित तरीका है।
3. कभी भी चागा का उपयोग कैंसर के इलाज के रूप में न करें। मनुष्यों में इसका कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है, और सिद्ध उपचार को बदलने वाला उपयोग हानिकारक हो सकता है। यदि आपका निदान हुआ है, तो केवल अपनी उपचार टीम से परामर्श करें।
4. दवाओं के साथ परस्पर क्रिया की जाँच करें। यदि आप एंटीकोआगुलंट्स, एस्पिरिन, या मधुमेह की दवाएं ले रहे हैं, तो चागा लेने से पहले डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
5. यदि फिर भी प्रयास करते हैं, तो केवल छोटी खुराक और थोड़े समय के लिए। भारी धातुओं के लिए तीसरे पक्ष के परीक्षण वाला उत्पाद चुनें, लंबे समय तक पुराने उपयोग से बचें, और पर्याप्त पानी पिएं। लेकिन याद रखें कि इस तरह भी लाभ की गारंटी नहीं है।

जो लोग अभी भी एक परीक्षण किए गए स्रोत से चागा आज़माना चुनते हैं, वे iHerb पर चागा खरीद सकते हैं और उन ब्रांडों को प्राथमिकता दे सकते हैं जो प्रयोगशाला परीक्षण प्रकाशित करते हैं। लेकिन इस मशरूम के साथ, सुरक्षा प्रोफ़ाइल गुणवत्ता से कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह जांचने के लिए कि कौन से सप्लीमेंट वास्तव में आपकी उम्र और स्थिति के अनुसार आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों के लिए उपयुक्त हैं, और वे सबूतों के किस स्तर पर समर्थित हैं, आप हमारे व्यक्तिगत सप्लीमेंट चेकर का उपयोग कर सकते हैं जो सबूतों की गुणवत्ता के अनुसार प्रत्येक सप्लीमेंट को रेट करता है।

व्यापक परिप्रेक्ष्य

चागा परंपरा, प्रयोगशाला और नैदानिक वास्तविकता के बीच के अंतर का लगभग एक आदर्श उदाहरण है। एक तरफ, सदियों पुरानी उपयोग की परंपरा और प्लेट में एक प्रभावशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रोफ़ाइल। दूसरी तरफ, मनुष्यों में लगभग शून्य नैदानिक सबूत, और इसके विपरीत नुकसान का एक वास्तविक और दस्तावेजी जोखिम जो डायलिसिस में समाप्त हो सकता है। यह ठीक वही प्रोफ़ाइल है जो सावधानी की मांग करता है: पूर्ण अस्वीकृति नहीं, लेकिन निश्चित रूप से उत्साह नहीं।

व्यापक सबक चागा से परे जाता है। "प्रयोगशाला में मजबूत एंटीऑक्सीडेंट" "आपके लिए स्वस्थ" का पर्याय नहीं है, और "प्राकृतिक" "सुरक्षित" का पर्याय नहीं है। वास्तव में, प्राकृतिक पदार्थ, जब उच्च खुराक में और लंबे समय तक उपयोग किए जाते हैं, तो नुकसान पहुंचा सकते हैं, और चागा का गुर्दे का मामला इसकी एक तीखी याद दिलाता है। वास्तविक स्वास्थ्य और दीर्घायु नींव पर बनाए जाते हैं: संतुलित आहार, शारीरिक गतिविधि, नींद और जोखिम कारकों का नियंत्रण, न कि एक काले पाउडर से जो सब कुछ का वादा करता है। और यह ठीक वही कोण है जिसे हम यहां रखते हैं: प्रत्येक सप्लीमेंट को उसके अनुसार रेट करना जो विज्ञान वास्तव में दिखाता है, जब वह आशाजनक होता है, और जब, चागा के मामले में, मुख्य रूप से सावधान रहना चाहिए।

संदर्भ:
Kikuchi Y. et al., Chaga mushroom-induced oxalate nephropathy, Clinical Nephrology, 2014;81(6):440-444 (DOI: 10.5414/CN107655)
Lee S. et al., Development of End Stage Renal Disease after Long-Term Ingestion of Chaga Mushroom: Case Report and Review of Literature, Journal of Korean Medical Science, 2020 (DOI: 10.3346/jkms.2020.35.e122)
Chaga Mushroom, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Integrative Medicine (evidence summary: lab and animal data only)