ओज़ेम्पिक, वेगोवी, मौन्जारो। जीएलपी-1 दवाओं ने हाल के वर्षों में वजन घटाने की दुनिया को बदल दिया है, और यह सही भी है। लेकिन नेचर रिव्यूज एंडोक्रिनोलॉजी में एक नया लेख एक पक्ष दिखाता है कि मार्केटिंग हमेशा इस पर जोर नहीं देती है: इन दवाओं से 40% तक वजन घटाने में वसा नहीं, बल्कि दुबली मांसपेशियां शामिल होती हैं।
जीएलपी-1 क्या है और यह लोकप्रिय क्यों हो रहा है?
जीएलपी-1 (ग्लूकागन-लाइक पेप्टाइड-1) एक प्राकृतिक हार्मोन है जो शरीर भोजन के बाद स्रावित होता है। यह पेट के खाली होने को धीमा कर देता है, लीवर को चीनी का उत्पादन बंद करने का संकेत देता है, और दिमाग को संकेत भेजता है: "बहुत हो गया"। सेमाग्लूटाइड (ओज़ेम्पिक और वेगोवी का सामान्य नाम) और टिरजेपेटाइड (मौन्जारो) जैसी दवाएं कई दिनों तक इस हार्मोन की क्रिया की नकल करती हैं, जिससे भूख में भारी कमी आती है।
परिणाम: एक वर्ष में वजन में 15-22% की कमी। एक ऐसा परिणाम जो वर्षों पहले तक केवल बेरिएट्रिक सर्जरी से ही संभव लगता था।
दूसरा पक्ष: मांसपेशियों के साथ क्या हो रहा है?
हेनिंग टी. लैंगर और उनके सहयोगियों के नेतृत्व में एक टीम ने नेचर रिव्यूज़ एंडोक्रिनोलॉजी में एक व्यापक समीक्षा प्रकाशित की जो इस विषय पर सभी अध्ययनों को एकीकृत करती है। निष्कर्ष एक समान और चिंताजनक हैं:
- जीएलपी-1 दवाओं से औसतन 25-40% वजन कम होता है, वसा नहीं
- 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए, प्रतिशत और भी अधिक है
- रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाएं विशेष रूप से संवेदनशील होती हैं
- जो मरीज़ पहले से ही सरकोपेनिया (उम्र के कारण मांसपेशियों की हानि) की स्थिति में थे, उनकी हालत काफी खराब हो गई है
ऐसा क्यों हो रहा है?
समीक्षा तीन समानांतर कारकों की ओर इशारा करती है:
- गंभीर कैलोरी की कमी: जब आप कम खाते हैं, तो शरीर को मांसपेशियों के रखरखाव के लिए पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिलता है। मांसपेशियों में कमी एक स्वाभाविक परिणाम है
- कम शारीरिक गतिविधि: मरीज़ थकान, कम ऊर्जा और गतिविधि के लिए कम भूख की रिपोर्ट करते हैं। यांत्रिक उत्तेजना के बिना, मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं
- एनाबॉलिक सिग्नल को नुकसान: इंसुलिन और पोषण संबंधी उत्तेजना के निम्न स्तर से मांसपेशियों में प्रोटीन की निर्माण प्रक्रियाओं (एनाबॉलिज्म) में कमी आती है
यह आपके स्वास्थ्य के लिए क्यों मायने रखता है?
मांसपेशियों का नुकसान केवल एक सौंदर्य संबंधी मामला नहीं है। यह एक बड़ा जोखिम कारक है:
- दिन-प्रतिदिन के कामकाज: कुर्सी से उठने, सीढ़ियाँ चढ़ने, वस्तुओं को उठाने के लिए एक मजबूत मांसपेशी आवश्यक है
- चयापचय: मांसपेशियां आराम करने पर भी कैलोरी जलाती हैं। कम मांसपेशियां = धीमा चयापचय = दवा बंद करने के बाद वजन वापस आना
- रक्त शर्करा विनियमन: मांसपेशियां टाइप 2 मधुमेह के खिलाफ सबसे अच्छा बचाव है। मांसपेशियों की हानि मधुमेह रोगियों के लिए वजन घटाने के कुछ लाभों को समाप्त कर देती है
- सरकोपेनिया और गिरना: +60 आयु वर्ग में, मांसपेशियों के 5% नुकसान से गिरने और फ्रैक्चर का खतरा 30% बढ़ जाता है
व्यावहारिक सिफ़ारिशें
शोधकर्ता उपचार रोकने का आह्वान नहीं करते हैं। जीएलपी-1 दवाएं एक वास्तविक सफलता हैं। वे एक एकीकृत रणनीति की अनुशंसा करते हैं:
- प्रोटीन, प्रोटीन, प्रोटीन: प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम न्यूनतम 1.2 ग्राम प्रोटीन। व्यायाम करने वालों के लिए: 1.6-2.0 ग्राम
- सप्ताह में 2-3 बार प्रतिरोध प्रशिक्षण: वजन, प्रतिरोध बैंड, या शरीर के वजन व्यायाम। यह सबसे महत्वपूर्ण प्रोत्साहन है
- क्रिएटिन अनुपूरक: प्रति दिन 5 ग्राम, मांसपेशियों को संरक्षित करने में मदद करता है (विशेषकर वयस्कों में)
- शारीरिक संरचना परीक्षण: पैमानों को देखना ही पर्याप्त नहीं है। उपचार से पहले और उसके दौरान डॉक्टर से DEXA या InBody परीक्षण के लिए पूछें
- धीरे-धीरे प्रगति: यदि वजन बहुत तेजी से कम हो रहा है, तो खुराक धीमी कर दें
फार्मास्युटिकल कंपनियाँ क्या करती हैं?
एली लिली कंपनी बिमाग्रुमैब नामक एक नई दवा विकसित कर रही है, जो एक एंटीबॉडी है जो मायोस्टैटिन रिसेप्टर (एक प्रोटीन जो मांसपेशियों की वृद्धि को रोकती है) को अवरुद्ध करती है। बिमैग्रुमैब के साथ जीएलपी-1 का संयोजन शुरुआती अध्ययनों में समानांतर वजन घटाने को दर्शाता है लेकिन मांसपेशियों का 90% संरक्षण करता है। यदि परीक्षण सफल रहे, तो यह स्लिमिंग दवाओं की अगली पीढ़ी हो सकती है।
अंतिम पंक्ति
जीएलपी-1 दवाएं एक शक्तिशाली उपकरण हैं। लेकिन वज़न घटाना ज़रूरी नहीं है अगर आपके द्वारा घटाए गए वज़न का 40% मांसपेशीय हो। पोषण विशेषज्ञ, फिटनेस ट्रेनर और डॉक्टर के साथ काम करना कोई विलासिता नहीं है। दीर्घकालिक सफलता के लिए यह एक आवश्यक शर्त है।
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