Впервые в мире: трансплантация стволовых клеток привела к ремиссии диабета

В 2021 году команда китайских учёных и клиницистов успешно вылечила пациента с диабетом с помощью инновационной трансплантации стволовых клеток.
Лечение, основанное на эндодермальных стволовых клетках, полученных из собственных мононуклеарных клеток периферической крови пациента (PBMC), даёт новую надежду больным диабетом по всему миру.

Пациент:

Пациент, 59-летний мужчина, страдал диабетом 2 типа в течение 25 лет.
Несмотря на трансплантацию почки в 2017 году, он потерял большую часть функции островков поджелудочной железы, что привело к тяжёлой зависимости от многократных ежедневных инъекций инсулина.
Важно отметить, что после трансплантации почки пациент уже находился на иммуносупрессивной терапии, что облегчает приживление трансплантированных клеток и усложняет сравнение с пациентами, не получающими иммуносупрессию.

Лечение:

Лечение включало трансплантацию собственных мононуклеарных клеток периферической крови пациента.
Эти клетки были перепрограммированы с помощью передовых технологий и превращены в эндодермальные стволовые клетки (называемые на английском "seed cells", то есть клетки-источники), обладающие свойствами, сходными с клетками островков поджелудочной железы, предназначенными для выработки инсулина.
Затем клетки были трансплантированы обратно пациенту, где они развились в функционирующую ткань островков поджелудочной железы.

Результаты:

Результаты были многообещающими.
Уже через 11 недель после трансплантации пациент больше не нуждался во внешнем инсулине.
В течение года его потребность в пероральных препаратах для контроля уровня сахара в крови полностью исчезла.
Однако это единичный случай, который также находился на иммуносупрессии, поэтому правильнее описывать это как ремиссию и независимость от инсулина в единичном случае, а не как доказанное излечение заболевания.

Значение лечения:

Успех этого лечения представляет собой значительный прогресс в области терапии диабета.
Он предлагает новый способ помочь пациентам, не реагирующим на существующие методы лечения, и уменьшить их зависимость от хронических лекарств.
Вместе с тем, необходимы дополнительные исследования с большим количеством пациентов, чтобы определить, является ли это лечение устойчивым и безопасным в долгосрочной перспективе.

Что такое "клетки-источники" (seed cells):

Вопреки распространённому пониманию, термин "seed cells", ошибочно переведённый как "клетки семени", не относится к половым клеткам в биологическом смысле.
Речь идёт о мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC), которые прошли процесс перепрограммирования и превращения в эндодермальные стволовые клетки, обладающие свойствами, сходными с клетками островков поджелудочной железы.

Преимущества клеточной терапии:

• Персонализированное лечение: Мононуклеарные клетки периферической крови берутся у самого пациента, что снижает риск отторжения.
• Выработка инсулина: Трансплантированные клетки способны естественным образом вырабатывать инсулин, что может регулировать уровень сахара в крови.
• Избежание побочных эффектов: Персонализированная клеточная терапия может быть менее инвазивной, чем трансплантация от чужого донора, и с меньшим риском иммунного отторжения.

Проблемы:

• Дополнительные исследования: Необходимы дальнейшие исследования для понимания долгосрочной эффективности и безопасности этого лечения.
• Стоимость: Клеточная терапия всё ещё относительно дорога, и необходимо разработать методы снижения её стоимости.
• Доступность: Необходимо сделать лечение более доступным для пациентов по всему миру.

Резюме:

Трансплантация эндодермальных стволовых клеток даёт новую надежду больным диабетом.
Лечение показало многообещающие результаты на человеке впервые, и оно потенциально может улучшить качество жизни многих пациентов.
Однако это всё ещё единичный случай на фоне иммуносупрессии, и необходимы дополнительные исследования и разработка новых технологий, чтобы сделать лечение безопасным, доступным и недорогим для всех.

Ссылки:
Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue, Cell Discovery (2024)
https://stcsm.sh.gov.cn/news/20240513/640613715b914a2eb735a32a35215afb.html