โมโนลอริน: อาหารเสริมต้านจุลชีพจากมะพร้าว งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?

ทุกๆ สองสามปี จะมีอาหารเสริมตัวหนึ่งที่อ้างว่าจะเปลี่ยนมะพร้าวให้เป็นยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ ชื่อที่โดดเด่นในด้านนี้คือ โมโนลอริน โมเลกุลที่สกัดจากกรดลอริก ซึ่งเป็นกรดไขมันชนิดเดียวกับที่พบในน้ำมันมะพร้าวและนมแม่ ในโซเชียลมีเดียและเว็บไซต์ขายอาหารเสริม มันมักถูกนำเสนอเป็นทางออกสากลสำหรับไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา และได้รับฉายาที่น่าประทับใจ เช่น เกราะป้องกันตามธรรมชาติจากการติดเชื้อ

เรื่องราวทางวิทยาศาสตร์ที่แท้จริงนั้นซับซ้อนและน่าสนใจมากกว่าการตลาด ในหลอดทดลอง โมโนลอรินแสดงความสามารถที่น่าประทับใจในการทำลายแบคทีเรียและไวรัสบางชนิด และมีกลไกทางชีววิทยาที่สมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์ แต่ระหว่างจานเพาะเชื้อในห้องปฏิบัติการกับร่างกายมนุษย์ที่มีชีวิตนั้นมีช่องว่างขนาดใหญ่ และนั่นคือจุดอ่อนของโมโนลอริน ในบทความนี้ เราจะอธิบายว่าโมเลกุลนี้ทำอะไร มันทำงานอย่างไรในระดับเซลล์ และเหตุใดการจัดอันดับของเราสำหรับมันจึงเป็น 🟡 สีเหลือง ไม่ใช่ 🟢 สีเขียว

โมโนลอรินคืออะไร?

โมโนลอริน หรือชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า กลีเซอรอล โมโนลอเรต (Glycerol Monolaurate, GML) เป็นโมโนกลีเซอไรด์: โมเลกุลที่เกิดจากการเชื่อมต่อของกรดลอริกกับโมเลกุลกลีเซอรอล นี่คือประเด็นสำคัญในไม่กี่จุด:

• มีต้นกำเนิดจากกรดลอริก ซึ่งเป็นกรดไขมันสายโซ่ขนาดกลาง (12 คาร์บอน) ที่พบมากในน้ำมันมะพร้าว น้ำมันเมล็ดปาล์ม และนมแม่
• ร่างกายผลิตโมโนลอรินได้เล็กน้อย จากกรดลอริก และนี่คือสาเหตุหนึ่งที่ทำให้นมแม่มีคุณสมบัติต้านจุลชีพ
• มันถูกจัดประเภทเป็นวัตถุเจือปนอาหารที่ปลอดภัย (GRAS) โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา และถูกใช้เป็นเวลาหลายปีในฐานะอิมัลซิไฟเออร์และสารกันเสียในอาหารและเครื่องสำอาง
• จำหน่ายเป็นอาหารเสริมในรูปแบบแคปซูลหรือเม็ด โดยปกติในขนาดตั้งแต่ไม่กี่ร้อยมิลลิกรัมไปจนถึงหลายกรัมต่อวัน

สิ่งสำคัญที่ต้องเข้าใจ: โมโนลอรินไม่ใช่วิตามินหรือแร่ธาตุที่คุณขาด และไม่ใช่สารอาหารที่จำเป็น มันถูกกิน เป็นอาหารเสริมเชิงหน้าที่ โดยมีเป้าหมายเพื่อใช้ประโยชน์จากฤทธิ์ต้านจุลชีพของมัน ไม่ใช่เพื่อชดเชยการขาดสารอาหารใดๆ

ความเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกัน: กลไกที่แท้จริงในหลอดทดลอง

เหตุผลที่โมโนลอรินดึงดูดความสนใจทางวิทยาศาสตร์คือกลไกการออกฤทธิ์ที่อิงจากคุณสมบัติทางกายภาพอย่างง่าย: มันเป็นโมเลกุลแอมฟิฟิลิก กล่าวคือ ส่วนหนึ่งชอบไขมันและอีกส่วนหนึ่งชอบน้ำ คุณสมบัตินี้ทำให้มันสามารถแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มไขมันและรบกวนพวกมันได้ นี่คือวิธีการทำงาน:

• รบกวนเยื่อหุ้มของแบคทีเรียแกรมบวก: โมโนลอรินแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรีย เช่น Staphylococcus aureus (แบคทีเรีย Staphylococcus aureus) และ Streptococcus ทำลายความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์ และทำให้แบคทีเรียอ่อนแอลงหรือตาย
• สลายเยื่อหุ้มของไวรัสที่มีเยื่อหุ้ม: ไวรัสหลายชนิด เช่น ไข้หวัดใหญ่ เริม และ CMV มีเยื่อหุ้มไขมันที่ได้มาจากเซลล์ที่พวกมันติดเชื้อ โมโนลอรินแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มนี้และอาจสลายมัน ซึ่งจะทำลายความสามารถของไวรัสในการติดเชื้อ
• ยับยั้งการผลิตสารพิษ: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าแม้ในความเข้มข้นที่ไม่ฆ่าแบคทีเรีย โมโนลอรินก็ยับยั้งการผลิตซูเปอร์แอนติเจนและสารพิษของมัน เช่น สารพิษที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการช็อกจากสารพิษ
• ป้องกันไบโอฟิล์ม: โมโนลอรินยับยั้งการก่อตัวของไบโอฟิล์ม ซึ่งเป็นชั้นป้องกันเหนียวที่แบคทีเรียสร้างขึ้นบนพื้นผิวและเนื้อเยื่อ และทำให้การรักษาพวกมันทำได้ยากมาก

ประเด็นสำคัญด้านความปลอดภัย: ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ โมโนลอรินทำลายเยื่อหุ้มของไวรัสและแบคทีเรียได้มากกว่าเซลล์ของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเองมาก คำอธิบายคือองค์ประกอบของไขมันในเยื่อหุ้มไวรัสแตกต่างจากเซลล์ในร่างกาย ดังนั้นพวกมันจึงเปราะบางกว่า นี่คือสาเหตุของโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ค่อนข้างดีของสารนี้

หลักฐานในปัจจุบัน

งานวิจัยที่ 1: ฤทธิ์ต้านแบคทีเรียในปี 2012 (Schlievert และ Peterson)

หนึ่งในงานวิจัยที่ถูกอ้างถึงมากที่สุดในสาขานี้ตีพิมพ์ในวารสาร PLoS ONE ในปี 2012 โดยนักวิจัย Patrick Schlievert และ Marnie Peterson จากมหาวิทยาลัยมินนิโซตา นักวิจัยทดสอบฤทธิ์ต้านแบคทีเรียของโมโนลอรินในหลอดทดลอง ทั้งในอาหารเลี้ยงเชื้อเหลวและในไบโอฟิล์ม ต่อต้านแบคทีเรียหลากหลายชนิด

ผลลัพธ์ที่โดดเด่น: โมโนลอรินมีประสิทธิภาพมากกว่ากรดลอริกอย่างน้อย 200 เท่าในการทำลาย Staphylococcus aureus และ Streptococcus pyogenes ในอาหารเลี้ยงเชื้อเหลว นอกจากนี้ มันยังป้องกันการก่อตัวของไบโอฟิล์มของ Staphylococcus aureus และ Haemophilus influenzae และยังเป็นอันตรายถึงชีวิตภายในไบโอฟิล์มที่โตเต็มที่ นี่คือการศึกษาในหลอดทดลอง ดังนั้นมันจึงให้หลักฐานความเป็นไปได้ทางชีววิทยาที่แข็งแกร่ง แต่ไม่ได้บ่งชี้ถึงสิ่งที่จะเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ที่กลืนแคปซูล

งานวิจัยที่ 2: การทบทวนโมโนลอรินและกรดลอริกในปี 2006 (Lieberman)

ในปี 2006 Shari Lieberman, Mary Enig และ Harry Preuss ตีพิมพ์บททบทวนในวารสาร Alternative and Complementary Therapies ซึ่งรวบรวมหลักฐานเกี่ยวกับโมโนลอรินและกรดลอริกในฐานะสารต้านไวรัสและต้านแบคทีเรียตามธรรมชาติ

การทบทวนอธิบายถึงฤทธิ์ต่อต้าน แบคทีเรียแกรมบวก (โดยเฉพาะ Staphylococcus aureus), เชื้อรา เช่น Candida และไวรัสที่มีเยื่อหุ้ม เช่น เริม (HSV) และไวรัส stomatitis vesicular (VSV) อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ต้องเน้นคือ นี่คือการทบทวนที่อิงจากการศึกษาในหลอดทดลองและสัตว์ทดลองเป็นส่วนใหญ่ ไม่ใช่การทดลองทางคลินิกแบบควบคุมในมนุษย์ การทบทวนนี้ถูกอ้างถึงอย่างกว้างขวาง แต่ไม่ได้แทนที่หลักฐานทางคลินิกที่แข็งแกร่ง

งานวิจัยที่ 3: การทบทวนเชิงวิพากษ์ในปี 2019 (การใช้โมโนลอรินทางคลินิก)

การทบทวนที่สำคัญที่สุดสำหรับความเข้าใจที่สมดุลตีพิมพ์ในปี 2019 ในวารสาร Journal of Chiropractic Medicine ภายใต้หัวข้อ "การใช้โมโนลอรินทางคลินิกในฐานะอาหารเสริม" นักวิจัยสืบค้นฐานข้อมูล PubMed และค้นหาหลักฐานทางคลินิกที่แท้จริงในมนุษย์

ข้อค้นพบที่น่าผิดหวัง: จากบทความ 28 บทความที่ดูเกี่ยวข้อง พบเพียง 3 บทความที่แสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ต้านจุลชีพของโมโนลอรินในมนุษย์ และทั้งหมดเป็นการใช้เฉพาะที่ (ภายในช่องคลอดและภายในช่องปาก) ไม่ใช่การรับประทานทางปาก กล่าวอีกนัยหนึ่ง แม้ว่าโมโนลอรินจะถูกขายทั่วโลกเพื่อสนับสนุนภูมิคุ้มกัน แต่แทบไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แบบควบคุมที่แสดงว่าการรับประทานทางปากส่งผลต่อการติดเชื้อในร่างกาย นี่คือสาเหตุที่แท้จริงของการจัดอันดับ 🟡 ของเรา: กลไกมีแนวโน้มดี แต่หลักฐานทางคลินิกในมนุษย์ขาดหายไป

แล้วการใช้ประโยชน์อื่นๆ ล่ะ?

มีการกล่าวอ้างมากมายเกี่ยวกับโมโนลอรินที่นอกเหนือไปจากไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ บางคนทำการตลาดว่าเป็นตัวช่วยสำหรับ ไวรัส Epstein-Barr (EBV), อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง, เริมที่กลับมาเป็นซ้ำ และแม้แต่เชื้อรา Candida ในลำไส้ การกล่าวอ้างบางส่วนอิงจากกลไกในห้องปฏิบัติการ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ต่อต้านไวรัสที่มีเยื่อหุ้มและเชื้อรา แต่ที่นี่ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นสองเท่า

ช่องว่างระหว่างฤทธิ์ในหลอดทดลองกับประสิทธิภาพทางคลินิกคือประเด็นหลัก ความจริงที่ว่าสารฆ่าไวรัสในจานเพาะเชื้อไม่ได้หมายความว่ามันจะไปถึงเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อในความเข้มข้นที่เพียงพอหลังจากการกลืน การย่อย และการดูดซึม การกล่าวอ้างส่วนใหญ่เกี่ยวกับ EBV และอาการอ่อนเพลียเรื้อรังอิงจากหลักฐานส่วนบุคคลและตรรกะเชิงกลไก ไม่ใช่จากการทดลองแบบควบคุม ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะเรื้อรังที่แท้จริงจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ ไม่ใช่พึ่งพาอาหารเสริม

คุณควรเริ่มรับประทานโมโนลอรินหรือไม่?

ข้อควรระวังสำคัญหลายประการนำเราไปสู่การจัดอันดับ 🟡 ไม่ใช่ 🟢:

• หลักฐานในมนุษย์มีน้อยมาก: ดังที่เราเห็น แทบจะไม่มีการศึกษาทางคลินิกแบบควบคุมที่ทดสอบการรับประทานทางปาก หลักฐานส่วนใหญ่อยู่ในห้องปฏิบัติการและสัตว์ทดลอง และนี่คือความแตกต่างที่สำคัญ
• ไม่ใช่สิ่งทดแทนการรักษาการติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่: หากคุณมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่สำคัญ โมโนลอรินไม่ใช่ยา การเลื่อนการรักษาทางการแพทย์ที่แท้จริงเพื่อหันไปพึ่งอาหารเสริมอาจเป็นอันตรายได้
• ขาดมาตรฐานด้านขนาดยา: ไม่มีขนาดยาที่เป็นมาตรฐานจากการวิจัย และผลิตภัณฑ์ในท้องตลาดมีความแตกต่างกันอย่างมากในด้านความเข้มข้นและคุณภาพ
• ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: นอกเหนือจากอาการไม่สบายทางเดินอาหารเล็กน้อย บางคนรายงานว่ามีปฏิกิริยา "Herxheimer" ชั่วคราว แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ได้รับการบันทึกไว้อย่างดีในการวิจัยเช่นกัน

ด้านบวก: โมโนลอรินถูกจัดประเภทว่าปลอดภัยต่อการบริโภค (GRAS) มีโปรไฟล์ความปลอดภัยที่ดี และกลไกทางชีววิทยาของมันเป็นจริงและเข้าใจได้ดี มันไม่เป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ ดังนั้นใครก็ตามที่ต้องการลองใช้เป็นอาหารเสริมในช่วงฤดูหนาวก็สามารถทำได้โดยไม่มีความเสี่ยงที่สำคัญ ตราบใดที่พวกเขาเข้าใจว่านี่คือการเดิมพันตามกลไก ไม่ใช่การรักษาที่พิสูจน์แล้ว

ใครที่ควรระมัดระวังเป็นพิเศษ: สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ผู้ที่มีโรคภูมิต้านตนเอง และผู้ที่รับประทานยาเป็นประจำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้

แล้วเราควรเอาอะไรจากงานวิจัยนี้?

1. อย่าคาดหวังปาฏิหาริย์. โมโนลอรินไม่ใช่ยาปฏิชีวนะและไม่ใช่ยาต้านไวรัส หลักฐานในมนุษย์มีน้อย ดังนั้นความคาดหวังใดๆ ต่อผลลัพธ์ที่รับประกันได้จึงไม่มีพื้นฐาน
2. อย่าใช้มันแทนการรักษาการติดเชื้อที่แท้จริงเด็ดขาด. โรคปอดบวม การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือเริมที่กำลังกำเริบ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ อาหารเสริมไม่ใช่สิ่งทดแทนการวินิจฉัยและยา
3. หากจะลอง ให้เริ่มด้วยขนาดต่ำ. ผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่แนะนำให้เริ่มด้วยไม่กี่ร้อยมิลลิกรัมแล้วค่อยๆ เพิ่มขึ้น เพื่อทดสอบความทนทานต่อระบบทางเดินอาหาร
4. เลือกผลิตภัณฑ์จากแบรนด์ที่เชื่อถือได้. เนื่องจากไม่มีมาตรฐานที่เข้มงวด คุณภาพของผลิตภัณฑ์จึงมีความสำคัญ มองหาแบรนด์ที่มีการควบคุมคุณภาพและเม็ดหรือแคปซูลที่มีความบริสุทธิ์สูง
5. อย่าละเลยพื้นฐาน. การนอนหลับที่เพียงพอ ระดับวิตามินดีที่เหมาะสม อาหารที่อุดมด้วยพืช และสุขอนามัยพื้นฐาน ทำเพื่อระบบภูมิคุ้มกันได้มากกว่าอาหารเสริมตัวใดตัวหนึ่ง

หากคุณต้องการตรวจสอบว่าอาหารเสริมชนิดใดที่เหมาะกับเป้าหมายด้านสุขภาพของคุณในแบบเฉพาะบุคคล ลองใช้ ตัวเลือกอาหารเสริมส่วนบุคคลของเรา สำหรับผู้ที่สนใจลองโมโนลอรินจากแบรนด์ที่เชื่อถือได้ สามารถ ซื้อโมโนลอรินที่ iHerb

มุมมองที่กว้างขึ้น

โมโนลอรินเป็นกรณีศึกษาที่ยอดเยี่ยมของช่องว่างระหว่างกลไกที่มีแนวโน้มดีกับหลักฐานทางคลินิก ในด้านหนึ่ง เรามีโมเลกุลที่มีการออกฤทธิ์ทางชีววิทยาที่แท้จริง เข้าใจได้ และได้รับการบันทึกไว้อย่างดีในห้องปฏิบัติการ: มันรบกวนเยื่อหุ้มไขมันของแบคทีเรียและไวรัสที่มีเยื่อหุ้ม และปลอดภัยต่อการบริโภค ในอีกด้านหนึ่ง หลักฐานเกือบทั้งหมดหยุดอยู่ที่จานเพาะเชื้อและสัตว์ทดลอง และการทดลองทางคลินิกในมนุษย์ก็ไม่ได้ดำเนินการหรือไม่แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่ชัดเจนเมื่อรับประทานทางปาก

นี่คือเครื่องเตือนใจถึงหลักการสำคัญในโลกของอาหารเสริม: ฤทธิ์ที่น่าประทับใจในหลอดทดลองไม่ได้รับประกันประสิทธิภาพในร่างกาย สารหลายชนิดฆ่าไวรัสในจานเพาะเชื้อ แต่ล้มเหลวเมื่อต้องไปถึงเนื้อเยื่อที่ถูกต้องในความเข้มข้นที่มีประสิทธิภาพ ในร่างกายที่มีชีวิต หลังจากการย่อยและการดูดซึม โมโนลอรินอาจมีประโยชน์อย่างแน่นอน แต่จนกว่าจะมีการศึกษาวิจัยแบบควบคุมในมนุษย์ มันยังคงอยู่ในหมวดหมู่ "มีแนวโน้มดีแต่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์" และเช่นเคยในด้านนี้: พื้นฐานต้องมาก่อน อาหารเสริมต้องมาทีหลัง และความจริงทางวิทยาศาสตร์ต้องมาก่อนคำสัญญาทางการตลาด

เอกสารอ้างอิง:
Schlievert PM, Peterson ML. Glycerol Monolaurate Antibacterial Activity in Broth and Biofilm Cultures. PLoS ONE. 2012;7(7):e40350.
Lieberman S, Enig MG, Preuss HG. A Review of Monolaurin and Lauric Acid: Natural Virucidal and Bactericidal Agents. Altern Complement Ther. 2006;12(6):310-314.
Barker LA, Bakkum BW, Chapman C. The Clinical Use of Monolaurin as a Dietary Supplement: A Review of the Literature. J Chiropr Med. 2019;18(4):305-310.