เอพิมีเดียม (Horny Goat Weed): ความต้องการทางเพศและการแข็งตัวของอวัยวะเพศ งานวิจัยบอกว่าอย่างไร

อาหารเสริมไม่กี่ชนิดมีชื่อทางการตลาดที่ยั่วยุเท่ากับ เอพิมีเดียม สมุนไพรที่รู้จักกันทั่วโลกในชื่อภาษาอังกฤษว่า Horny Goat Weed ซึ่งแปลว่า "หญ้าแพะตัณหากลับ" ตามตำนานเล่าว่า คนเลี้ยงแกะชาวจีนสังเกตเห็นว่าฝูงแกะของเขามีกิจกรรมทางเพศมากขึ้นหลังจากกินพืชชนิดนี้ และนั่นคือที่มาของชื่อเสียงที่ติดตามสมุนไพรนี้มานานหลายศตวรรษ ในแพทย์แผนจีนเรียกว่า Yin Yang Huo และใช้เพื่อเสริมสร้าง "หยาง" ซึ่งเป็นแนวคิดที่ถูกแปลในทางการตลาดสมัยใหม่ว่า "การเพิ่มความต้องการทางเพศ"

ปัจจุบันเอพิมีเดียมถูกขายในผลิตภัณฑ์นับพันชนิดเป็นอาหารเสริมจากธรรมชาติเพื่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ความต้องการทางเพศ และ "พลังชาย" และบางครั้งก็เพื่อสุขภาพกระดูก สารออกฤทธิ์หลักของมันคือฟลาโวนอยด์ที่ชื่อว่าอิคาริอิน ซึ่งยับยั้งเอนไซม์ PDE5 ในหลอดทดลอง ซึ่งเป็นเอนไซม์ชนิดเดียวกับที่ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอย่างไวอากร้าออกฤทธิ์ ฟังดูมีแนวโน้มดี และนี่คือจุดเริ่มต้นของปัญหา: กลไกที่น่าสนใจในห้องปฏิบัติการนั้นห่างไกลจากการพิสูจน์ว่าอาหารเสริมใช้ได้ผลในมนุษย์ ในบทความนี้เราจะแยกตำนานและห้องปฏิบัติการออกจากหลักฐานทางคลินิก และอธิบายว่าเหตุใดเราจึงให้คะแนนเอพิมีเดียมเป็นสีเหลือง

เอพิมีเดียมคืออะไร?

เอพิมีเดียม (Epimedium) เป็นสกุลของไม้ดอกในวงศ์บาร์เบอร์รี่ มีหลายสิบสายพันธุ์ที่เติบโตส่วนใหญ่ในเอเชียและบริเวณเมดิเตอร์เรเนียน นี่คือสิ่งที่สำคัญที่ต้องเข้าใจเกี่ยวกับมัน:

• ชื่อทางการค้าคือ Horny Goat Weed นี่คือชื่อทางการตลาดที่เน้นย้ำถึงคำมั่นสัญญาทางเพศ แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้ว สมุนไพรนี้ขายเป็นสารสกัดแห้งแบบผง ในแคปซูลหรือยาเม็ด
• สารออกฤทธิ์หลักคืออิคาริอิน (icariin) นี่คือฟลาโวนอยด์พรีนิล ซึ่งถือเป็นโมเลกุลออกฤทธิ์หลักของพืช และมักใช้เป็นเครื่องหมายสำหรับการควบคุมคุณภาพของผลิตภัณฑ์เอพิมีเดียม
• ในร่างกาย อิคาริอินจะถูกเปลี่ยนเป็นอิคาริไซด์ หลังจากรับประทานทางปาก แบคทีเรียในลำไส้จะเปลี่ยนอิคาริอินส่วนใหญ่เป็นสารประกอบที่เรียกว่าอิคาริไซด์ II ซึ่งเชื่อว่ามีฤทธิ์ทางชีวภาพเช่นกัน
• พืชชนิดนี้ยังมีไฟโตเอสโตรเจน ฟลาโวนอยด์บางชนิดในนั้นออกฤทธิ์อ่อนๆ คล้ายเอสโตรเจน ซึ่งเกี่ยวข้องทั้งกับการวิจัยสุขภาพกระดูกและข้อควรระวังที่จำเป็นในบางกลุ่ม

สิ่งสำคัญที่ต้องเน้นย้ำ: ปริมาณอิคาริอินในผลิตภัณฑ์เชิงพาณิชย์แตกต่างกันอย่างมาก และบางครั้งก็ห่างไกลจากปริมาณที่ทดสอบในการศึกษาวิจัยมาก ขวดสองขวดที่ดูเหมือนกันบนชั้นวางอาจมีสารออกฤทธิ์ที่มีความเข้มข้นแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และนี่ยังไม่รวมถึงปัญหาการปลอมปนที่เราจะพูดถึงในภายหลัง

ความเชื่อมโยงกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศและความต้องการทางเพศ: กลไกที่กระตุ้นจินตนาการ

เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดเอพิมีเดียมจึงมีชื่อเสียงที่แข็งแกร่งเช่นนี้ เราต้องเข้าใจกลไกที่เสนอไว้ เรื่องราวทั้งหมดหมุนรอบเอนไซม์ตัวหนึ่งที่ชื่อ PDE5 และโมเลกุลสัญญาณที่ชื่อ cGMP และสิ่งเหล่านี้คือกลไกที่ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่รู้จักกันดีออกฤทธิ์

กลไกแรก การยับยั้ง PDE5 เมื่อผู้ชายถูกกระตุ้นทางเพศ สารที่ชื่อไนตริกออกไซด์ (NO) จะถูกปล่อยออกมาจากผนังหลอดเลือดของอวัยวะเพศชาย ซึ่งกระตุ้นให้เกิดสายโซ่ที่เพิ่มระดับ cGMP cGMP จะทำให้กล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือดคลายตัว หลอดเลือดขยายตัว เลือดไหลเข้าไป และเกิดการแข็งตัวของอวัยวะเพศ เอนไซม์ PDE5 คือ "สวิตช์ปิด" ที่สลาย cGMP ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ และอิคาริอินด้วย ยับยั้งเอนไซม์นี้ และด้วยเหตุนี้จึงยืดระยะเวลาที่ cGMP ทำงานอยู่ การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าอิคาริอินยับยั้ง PDE5 และการศึกษาบางชิ้นพบว่ามันมีความจำเพาะค่อนข้างสูงต่อเอนไซม์นี้

กลไกที่สอง และนี่คือประเด็นสำคัญ: อิคาริอินเป็นสารยับยั้งที่อ่อนแอกว่ามาก นี่คือประเด็นที่การตลาดมักจะละเว้น การยับยั้ง PDE5 โดยอิคาริอินธรรมชาตินั้นอ่อนแอกว่าของไวอากร้า (ซิลเดนาฟิล) มาก การศึกษาที่พยายามปรับปรุงโมเลกุลพบว่าหลังจากการเปลี่ยนแปลงทางเคมีอย่างมีนัยสำคัญเท่านั้น โดยการเพิ่มหมู่ไฮดรอกซีเอทิล จึงจะสามารถเพิ่มศักยภาพให้ใกล้เคียงกับระดับของซิลเดนาฟิลได้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง อิคาริอินธรรมชาติที่มีอยู่ในอาหารเสริมไม่ใช่ไวอากร้าธรรมชาติ แต่เป็นเวอร์ชันที่อ่อนแอกว่ามาก และนี่คือสาเหตุที่กลไกที่มีแนวโน้มดีในห้องปฏิบัติการไม่จำเป็นต้องแปลผลเป็นผลกระทบที่มีนัยสำคัญในมนุษย์

กลไกที่สาม ผลกระทบเพิ่มเติมในการศึกษาในสัตว์ ในหนูทดลอง อิคาริอินเชื่อมโยงกับการปรับปรุงการทำงานของการแข็งตัวของอวัยวะเพศในแบบจำลองของความเสียหายทางประสาท เบาหวาน หรือการตอน รวมถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อการผลิตเทสโทสเตอโรนและต่อเซลล์ประสาทในอวัยวะเพศชาย สิ่งเหล่านี้เป็นข้อค้นพบที่น่าสนใจ แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสัตว์ทดลองและใช้ปริมาณที่สูง ไม่ใช่มนุษย์ ระยะห่างระหว่างหนูที่เป็นเบาหวานในห้องปฏิบัติการกับผู้ชายที่กำลังมองหาทางออกสำหรับห้องนอนนั้นมหาศาล

หลักฐานในปัจจุบัน

งานวิจัยที่ 1: อิคาริอินเป็นสารยับยั้ง PDE5 ในหลอดทดลอง

พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับชื่อเสียงของเอพิมีเดียมมาจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการ การศึกษาทางชีวเคมีแสดงให้เห็นว่าอิคาริอินยับยั้งเอนไซม์ PDE5 ของมนุษย์ได้จริง โดยมีความจำเพาะต่อ PDE5 อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับเอนไซม์ที่คล้ายคลึงกัน นี่คือข้อค้นพบที่แท้จริงและเป็นที่ยอมรับ และเป็นเหตุผลที่พืชชนิดนี้ได้รับการศึกษาอย่างจริงจัง

แต่เรื่องราวทั้งหมดมีความสำคัญมากกว่าพาดหัวข่าว การศึกษาเดียวกันนี้ชี้ให้เห็นว่าอิคาริอินธรรมชาติเป็นสารยับยั้งที่อ่อนแอ และมีเพียงอนุพันธ์สังเคราะห์ที่ปรับปรุงแล้วเท่านั้นที่ถึงศักยภาพใกล้เคียงกับซิลเดนาฟิล กล่าวคือ การพิสูจน์ว่าอิคาริอินยับยั้ง PDE5 ไม่ใช่การพิสูจน์ว่าอาหารเสริมเอพิมีเดียมช่วยปรับปรุงการแข็งตัวของอวัยวะเพศในมนุษย์ นี่เป็นเบาะแสจากห้องปฏิบัติการ และหากไม่มีมันก็คงไม่มีการทดลอง แต่มันห่างไกลจากการพิสูจน์ทางคลินิก

งานวิจัยที่ 2: การขาดการทดลองทางคลินิกที่มีคุณภาพในมนุษย์

นี่อาจเป็นข้อค้นพบที่สำคัญที่สุด และเป็นข้อค้นพบของการขาดหายไป แม้จะมีการใช้งานตามประเพณีหลายร้อยปีและผลิตภัณฑ์นับพันในตลาด แต่แทบจะไม่มีการทดลองแบบควบคุม สุ่ม และปกปิดสองฝ่าย ที่ตรวจสอบอาหารเสริมเอพิมีเดียมในมนุษย์สำหรับการรักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือความต้องการทางเพศที่ลดลง การทบทวนทางวิทยาศาสตร์ที่ตรวจสอบหัวข้อนี้สรุปซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าหลักฐานในมนุษย์มีน้อยมาก

ความหมายนั้นเรียบง่ายแต่สำคัญ: ชื่อเสียงของเอพิมีเดียมในฐานะ "ไวอากร้าธรรมชาติ" ขึ้นอยู่กับประเพณี การศึกษาในหลอดทดลอง และการทดลองในสัตว์ ไม่ใช่หลักฐานที่มีคุณภาพในมนุษย์ เมื่อผลิตภัณฑ์สัญญาว่าจะมีผลกระทบอย่างมากแต่ขาดการทดลองทางคลินิกที่สนับสนุน นั่นเพียงอย่างเดียวก็เป็นเหตุผลที่ต้องใช้ความระมัดระวัง หากอาหารเสริมทำงานได้ดีอย่างที่อ้าง ก็ควรจะมีการทดลองที่แสดงให้เห็น และการทดลองเหล่านั้นก็ไม่มีอยู่จริง

งานวิจัยที่ 3: อิคาริอินและสุขภาพกระดูก สาขาที่มีหลักฐานดีกว่า

ในสาขาที่ไม่เกี่ยวข้องกับห้องนอน หลักฐานกลับแข็งแกร่งกว่าเล็กน้อย การทบทวนที่ตีพิมพ์ในวารสาร Osteoporosis International ในปี 2018 ได้รวบรวมผลกระทบของอิคาริอินต่อเมแทบอลิซึมของกระดูก และแสดงให้เห็นในแบบจำลองเซลล์และสัตว์ว่ามันส่งเสริมการสร้างกระดูกโดยเซลล์สร้างกระดูก (osteoblast) และยับยั้งการสลายกระดูกโดยเซลล์สลายกระดูก (osteoclast)

นอกจากนี้ การทดลองทางคลินิกที่ดำเนินการในสตรีวัยหมดประจำเดือนได้ตรวจสอบส่วนผสมของฟลาโวนอยด์ที่ได้จากเอพิมีเดียม (ซึ่งรวมถึงอิคาริอินร่วมกับไฟโตเอสโตรเจนอื่นๆ) ต่อความหนาแน่นของกระดูก การทดลองซึ่งกินเวลาประมาณสองปี พบว่ามีส่วนช่วยในการป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกในสตรีวัยหมดประจำเดือน โดยไม่มีความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่น่ากังวล นี่เป็นสาขาที่มีแนวโน้มดี แต่ก็ต้องใช้ความระมัดระวังเช่นกัน: ส่วนผสมไม่ใช่อิคาริอินบริสุทธิ์ ผลกระทบของไฟโตเอสโตรเจนจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังในสตรีที่มีประวัติมะเร็งที่ขึ้นกับฮอร์โมน และหลักฐานยังคงมีจำกัดมากกว่ายารักษาโรคกระดูกพรุนที่เป็นที่ยอมรับ

แล้วเทสโทสเตอโรน ความเหนื่อยล้า และสุขภาพโดยรวมล่ะ?

นอกเหนือจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศและกระดูกแล้ว เอพิมีเดียมยังถูกทำการตลาดในบางครั้งว่าเป็นตัวเพิ่มเทสโทสเตอโรน เพิ่มพลังงาน และสนับสนุนสุขภาพหัวใจ แต่ที่นี่เช่นกัน การสนับสนุนส่วนใหญ่มาจากการศึกษาในห้องปฏิบัติการและสัตว์ ไม่ใช่จากการทดลองในมนุษย์ การศึกษาในห้องปฏิบัติการบางชิ้นบ่งชี้ถึงฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระของอิคาริอิน แต่สิ่งเหล่านี้เป็นข้อค้นพบทั่วไปที่ไม่จำเป็นต้องแปลผลเป็นประโยชน์ที่วัดได้

บรรทัดล่างสุดเหมือนกันในทุกสาขา ยกเว้นอาจจะเป็นกระดูก: เอพิมีเดียมเป็นพืชที่น่าสนใจในเชิงการวิจัย แต่คำมั่นสัญญาทางการตลาดนั้นเกินกว่าสิ่งที่พิสูจน์แล้วในมนุษย์อย่างมาก ผู้ที่คาดหวัง "การเสริมสมรรถภาพทางเพศ" อย่างมากหรือ "การเพิ่มขึ้นของเทสโทสเตอโรน" มักจะผิดหวัง และในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจได้รับความเสี่ยงโดยไม่จำเป็น ความคาดหวังควรเป็นจริง

ควรเริ่มทานเอพิมีเดียมหรือไม่?

นี่คือเหตุผลที่เราให้คะแนน เอพิมีเดียมเป็นสีเหลือง ในด้านหนึ่งมีกลไกที่แท้จริงและสาขากระดูกที่มีแนวโน้มดี ในอีกด้านหนึ่งหลักฐานสำหรับการใช้หลัก (ความต้องการทางเพศและการแข็งตัวของอวัยวะเพศ) มีน้อยมาก และมีความเสี่ยงด้านความปลอดภัยที่ไม่ควรมองข้าม นี่คือข้อควรพิจารณา:

• ผลกระทบต่อหัวใจและความดันโลหิต เนื่องจากฤทธิ์ขยายหลอดเลือด เอพิมีเดียมอาจลดความดันโลหิต ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม และหัวใจเต้นผิดจังหวะ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตต่ำ หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะควรระมัดระวังเป็นพิเศษหรือหลีกเลี่ยง
• ห้ามใช้ร่วมกับไนเตรตหรือยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ นี่คือประเด็นสำคัญ การรวมเอพิมีเดียม (หรือผลิตภัณฑ์ที่มีสารยับยั้ง PDE5) เข้ากับยาไนเตรตสำหรับหัวใจ เช่น ไนโตรกลีเซอรีน อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเป็นอันตรายและถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต ไม่ควรใช้ร่วมกับยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่ต้องสั่งโดยแพทย์
• ความเสี่ยงต่อการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น เอพิมีเดียมอาจทำให้เลือดแข็งตัวช้าลง ดังนั้นจึงเป็นอันตรายมากขึ้นสำหรับผู้ที่ทานยาละลายลิ่มเลือด เช่น แอสไพรินหรือวาร์ฟาริน ผู้ที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และก่อนการผ่าตัด
• ปัญหาการปลอมปนที่ร้ายแรงเป็นพิเศษ นี่อาจเป็นความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุด FDA พบซ้ำแล้วซ้ำเล่าว่าผลิตภัณฑ์ "เสริมสมรรถภาพทางเพศ" ที่ทำการตลาดด้วยเอพิมีเดียมถูกปลอมปนด้วยยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่ต้องสั่งโดยแพทย์โดยไม่แจ้งให้ทราบ เช่น ซิลเดนาฟิล (ไวอากร้า) หรือทาดาลาฟิล (เซียลิส) คนที่คิดว่ากำลังทานอาหารเสริมสมุนไพรอ่อนๆ อาจกลืนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในปริมาณหนึ่งโดยไม่รู้ตัว และหากเขาทานไนเตรตอยู่ด้วย ผลลัพธ์อาจถึงแก่ชีวิตได้

นอกเหนือจากทั้งหมดนี้ ยังมีกลุ่มที่ควรหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยงเอพิมีเดียม เช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะที่ไวต่อฮอร์โมน เนื่องจากฤทธิ์ของไฟโตเอสโตรเจนของพืช ผู้ที่ทานยาเป็นประจำ โดยเฉพาะยาสำหรับหัวใจ ยาละลายลิ่มเลือด หรือยาลดความดันโลหิต ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน เช่นเคย: "ธรรมชาติ" ไม่ได้มีความหมายเหมือนกับ "ปลอดภัย"

แล้วควรนำอะไรไปจากงานวิจัยนี้?

1. อย่าถือว่าเอพิมีเดียมเป็นไวอากร้าธรรมชาติ อิคาริอินยับยั้ง PDE5 ในหลอดทดลองได้จริง แต่มันอ่อนแอกว่ามาก และแทบไม่มีหลักฐานในมนุษย์ว่าอาหารเสริมช่วยปรับปรุงการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือความต้องการทางเพศ หากมีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ให้ไปพบแพทย์ มีวิธีแก้ไขที่พิสูจน์แล้วและผ่านการทดสอบ
2. ห้ามใช้ร่วมกับไนเตรตหรือยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศโดยเด็ดขาด นี่คือกฎความปลอดภัยที่ไม่ควรประนีประนอม การรวมกันอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างเป็นอันตราย
3. ระวังเป็นพิเศษหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิต หรือกำลังทานยาละลายลิ่มเลือด ในสถานการณ์เหล่านี้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และการปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งจำเป็น ไม่ใช่คำแนะนำ
4. หากยังคงเลือกที่จะลอง ให้ซื้อจากแบรนด์ที่มีการทดสอบโดยบุคคลที่สามเท่านั้น เนื่องจากปัญหาการปลอมปนด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ คุณภาพของแหล่งที่มาจึงเป็นทุกสิ่ง มองหาแบรนด์ที่เผยแพร่ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุปริมาณอิคาริอินและแยกแยะยาที่ไม่แจ้งให้ทราบ
5. สุขภาพทางเพศเริ่มต้นที่อื่น การนอนหลับ การออกกำลังกาย สุขภาพหลอดเลือด การจัดการความเครียด และการตรวจเทสโทสเตอโรนกับแพทย์ ส่งผลต่อความต้องการและการทำงานมากกว่าสมุนไพรใดๆ

สำหรับผู้ที่ยังคงต้องการลองเอพิมีเดียมจากแหล่งที่เชื่อถือได้และมีวิจารณญาณ สามารถ ซื้อเอพิมีเดียม (Horny Goat Weed) ที่ iHerb และเลือกแบรนด์ที่เผยแพร่ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการอิสระ แต่จำไว้ว่า: ด้วยพืชที่ชื่อเสียงนำหน้าหลักฐาน และมีปัญหาการปลอมปนที่แท้จริง ความระมัดระวังสำคัญกว่าขนาดยามาก เพื่อตรวจสอบว่าอาหารเสริมชนิดใดเหมาะสมกับเป้าหมายสุขภาพของคุณ รวมถึงความสมดุลของฮอร์โมน ตามอายุและสภาพของคุณ คุณสามารถใช้ ตัวตรวจสอบอาหารเสริม ส่วนตัวของเราที่ให้คะแนนอาหารเสริมแต่ละชนิดตามคุณภาพของหลักฐาน

มุมมองที่กว้างขึ้น

เอพิมีเดียมเป็นกรณีศึกษาที่ยอดเยี่ยมของช่องว่างระหว่างการตลาด ประเพณี และวิทยาศาสตร์ ในด้านหนึ่ง มีกลไกที่แท้จริง: อิคาริอินยับยั้งเอนไซม์ชนิดเดียวกับที่ยารักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศออกฤทธิ์ และในสาขาสุขภาพกระดูกก็มีหลักฐานที่มีแนวโน้มดีสะสมอยู่ ในอีกด้านหนึ่ง ชื่อที่ยั่วยุและชื่อเสียงนั้นนำหน้าวิทยาศาสตร์มาก และแทบไม่มีการทดลองในมนุษย์ที่สนับสนุนการใช้ทางเพศหลักของมัน เมื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจ อันตรายจากการตกเลือด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาการปลอมปนด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เราจะได้โปรไฟล์คลาสสิกของอาหารเสริมสีเหลือง: น่าสนใจในเชิงการวิจัย แต่ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างมากและการเลือกอย่างชาญฉลาด

บทเรียนเชิงปฏิบัติมีสองประการ ประการแรก ระวังอาหารเสริมที่สัญญาผลลัพธ์ที่รวดเร็วและน่าทึ่ง โดยเฉพาะในด้านเพศ ซึ่งตลาดการปลอมปนกำลังเฟื่องฟู และช่องว่างระหว่างคำมั่นสัญญากับหลักฐานนั้นใหญ่ที่สุด ประการที่สอง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการทำงานทางเพศและความต้องการทางเพศไม่ได้ขึ้นอยู่กับสมุนไพรมหัศจรรย์เพียงชนิดเดียว สิ่งเหล่านี้เป็นผลผลิตของสุขภาพหลอดเลือด ความสมดุลของฮอร์โมน การนอนหลับ การออกกำลังกาย และสภาพจิตใจ และทั้งหมดนี้สามารถปรับปรุงได้ด้วยวิธีที่พิสูจน์แล้ว และนี่คือมุมมองที่เรายึดถือที่นี่: ให้คะแนนอาหารเสริมแต่ละชนิดตามสิ่งที่วิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นจริง ๆ ว่ามันมีแนวโน้มดีเมื่อใด และเมื่อใดที่ควรระมัดระวัง แม้ว่าชื่อของมันจะสัญญาไว้กับภูเขาและหุบเขาก็ตาม

เอกสารอ้างอิง:
Wang Z. et al., The effect of icariin on bone metabolism and its potential clinical application, Osteoporosis International, 2018;29(3):535-544 (DOI: 10.1007/s00198-017-4255-1)
Niu Y. et al., Deciphering the myth of icariin and synthetic derivatives in improving erectile function from a molecular biology perspective: a narrative review, Translational Andrology and Urology, 2022
FDA Recall: Endurance Boost with Horny Goat Weed adulterated with undeclared sildenafil and propoxyphenylsildenafil