প্রতি কয়েক বছর পর পর ল্যাব থেকে এমন একটি ধারণা আসে যা সত্যি হওয়ার জন্য খুব ভালো শোনায়: সহজ চোখের ড্রপ যা অস্ত্রোপচার ছাড়াই ছানি দ্রবীভূত করতে পারে। ছানি, বয়সের সাথে চোখের লেন্সের অস্বচ্ছতা, বিশ্বব্যাপী অন্ধত্বের প্রধান কারণ, ৯০ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এতে আক্রান্ত, এবং একমাত্র কার্যকর চিকিৎসা হলো লেন্সের অস্ত্রোপচার অপসারণ এবং কৃত্রিম লেন্স প্রতিস্থাপন। ছানি অস্ত্রোপচার বিশ্বের সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার। কিন্তু যদি এটি সম্পূর্ণরূপে এড়ানো যেত?
২০১৫ সালে, চীনের সান ইয়াত-সেন বিশ্ববিদ্যালয় এবং ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়, সান ডিয়েগোর (UC San Diego) লিং ঝাও (Ling Zhao)-এর নেতৃত্বে একদল গবেষক Nature-এ একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেন যা ব্যাপক উত্তেজনা সৃষ্টি করে। তারা ল্যানোস্টেরল (Lanosterol) নামে একটি প্রাকৃতিক অণু শনাক্ত করেন যা লেন্সকে অস্বচ্ছ করে তোলা জমাট বাঁধা প্রোটিনগুলিকে দ্রবীভূত করে এবং স্বচ্ছতা ফিরিয়ে এনেছিল। কিন্তু এই গল্পটি, যেমনটি আমরা পরে দেখব, একটি চাঞ্চল্যকর শিরোনামের চেয়ে অনেক বেশি জটিল। এটি একটি নিখুঁত উদাহরণ যে কেন প্রকৃত বিজ্ঞানের পুনরুৎপাদন প্রয়োজন এবং কেন শুধু আশা যথেষ্ট নয়।
ছানি আসলে কী
চোখের লেন্স শরীরের একটি অনন্য টিস্যু। সম্পূর্ণ স্বচ্ছ হতে এবং সঠিকভাবে আলো প্রতিসরণ করতে, এটি ক্রিস্টালিন (Crystallins) নামক প্রোটিন দিয়ে তৈরি যা অত্যন্ত ঘন এবং নিখুঁত জ্যামিতিক ক্রমে সাজানো থাকে। এটি এমন একটি বিরল ঘটনা যেখানে একটি জীবন্ত টিস্যুকে কাঁচের মতো স্বচ্ছ হতে হয়।
- কোনো প্রোটিন পুনর্ব্যবহার নেই: শরীরের বেশিরভাগ কোষের বিপরীতে, লেন্স কোষগুলি তাদের প্রোটিন প্রায় প্রতিস্থাপন করে না। যে ক্রিস্টালিন নিয়ে আপনি জন্মগ্রহণ করেন সেগুলি সারাজীবন আপনার সাথে থাকে।
- ক্রমবর্ধমান এক্সপোজার: কয়েক দশকের UV বিকিরণ, অক্সিডেটিভ স্ট্রেস, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং গ্লাইকেশন এই প্রোটিনগুলির ক্রমবর্ধমান ক্ষতি করে।
- জমাট বাঁধা (অ্যাগ্রিগেশন): সময়ের সাথে সাথে ক্রিস্টালিনগুলি তাদের স্বাভাবিক আকৃতি হারায়, একে অপরের সাথে লেগে যায় এবং পিণ্ড তৈরি করে। এই পিণ্ডগুলি আলোকে অতিক্রম করতে না দিয়ে ছড়িয়ে দেয়।
- ফলাফল: লেন্স অস্বচ্ছ, হলদেটে হয়ে যায় এবং রোগীর দৃষ্টি ধীরে ধীরে ঝাপসা হয়ে কার্যকরী অন্ধত্বে পরিণত হয়।
এই সাইটের পাঠকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়: ছানি আসলে একটি প্রোটিন অ্যাগ্রিগেশন রোগ, ঠিক যেমন মস্তিষ্কের বার্ধক্য অ্যামাইলয়েড জমার সাথে সম্পর্কিত। এটি বার্ধক্যের একটি ক্লাসিক বৈশিষ্ট্য, ক্ষতিগ্রস্ত প্রোটিন জমা হওয়া যা শরীর আর পরিষ্কার করতে পারে না।
ল্যানোস্টেরলের সাথে সম্পর্ক: একটি আশ্চর্যজনক প্রক্রিয়া
ঝাও এবং তার দলের ধারণাটি শূন্য থেকে আসেনি। এটি একটি ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ থেকে শুরু হয়েছিল। গবেষকরা জন্মগত ছানির বংশগত ফর্মে আক্রান্ত শিশুদের পরীক্ষা করেছিলেন, একটি বিরল অবস্থা যেখানে শিশুরা অস্বচ্ছ লেন্স নিয়ে জন্মায়। তারা আবিষ্কার করেছিলেন যে এই শিশুদের ল্যানোস্টেরল-সিন্থেজ (Lanosterol Synthase) নামক এনজাইমে একটি মিউটেশন রয়েছে, যা শরীরে ল্যানোস্টেরল তৈরি করে।
যুক্তিটি ছিল মার্জিত: যদি ল্যানোস্টেরল তৈরি করতে অক্ষমতা ছানি সৃষ্টি করে, তাহলে সম্ভবত ল্যানোস্টেরল একটি অণু যা লেন্সকে প্রোটিন জমাট বাঁধা থেকে রক্ষা করে। ল্যানোস্টেরল কোলেস্টেরল উৎপাদনের একটি মধ্যবর্তী অণু এবং এটি প্রাকৃতিকভাবে লেন্সে তুলনামূলকভাবে উচ্চ ঘনত্বে বিদ্যমান।
প্রস্তাবিত প্রক্রিয়াটিকে বলা হয় রাসায়নিক সহায়ক (Chemical Chaperone)। সুস্থ কোষে চ্যাপেরোন নামক প্রোটিন থাকে, যাদের কাজ হল অন্যান্য প্রোটিনকে সঠিকভাবে ভাঁজ করতে সাহায্য করা এবং তাদের জমাট বাঁধা থেকে বিরত রাখা। অনুমান: ল্যানোস্টেরল জমাট বাঁধা ক্রিস্টালিনের সাথে লেগে যায় এবং পিণ্ডগুলিকে পৃথক দ্রবণীয় প্রোটিনে ভেঙে দেয়। যদি এটি সত্য হয়, তবে এটি একটি বিপ্লবী ধারণা, শুধু অবনতি বন্ধ করা নয় বরং এটিকে বিপরীত করা।
এটিই এই গল্পটিকে বিপরীত বার্ধক্য ক্ষেত্রের জন্য এত প্রাসঙ্গিক করে তোলে: যদি একটি ছোট অণু চোখে প্রোটিনের জমাট দ্রবীভূত করতে পারে, তাহলে সম্ভবত একই নীতি মস্তিষ্কের অ্যামাইলয়েড বা অন্যান্য টিস্যুতে জমাট বাঁধা প্রোটিনের উপরও কাজ করতে পারে।
বর্তমান প্রমাণ
গবেষণা ১: ঝাও এবং সহকর্মী, Nature 2015
এটি মূল গবেষণা, যা Nature-এর ৫২৩তম খণ্ডে প্রকাশিত হয়েছিল। গবেষকরা তিনটি স্তরে ল্যানোস্টেরল পরীক্ষা করেছিলেন:
- ইন ভিট্রোতে: ল্যানোস্টেরল, কিন্তু কোলেস্টেরল নয়, ইতিমধ্যে গঠিত ক্রিস্টালিন প্রোটিনের জমাট উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছিল।
- খরগোশে: ছানি আক্রান্ত খরগোশের লেন্সে, ১৩টির মধ্যে ১১টি খরগোশ মাত্র ৬ দিনের মধ্যে গুরুতর বা উল্লেখযোগ্য ছানি থেকে হালকা ছানি বা ছানির অনুপস্থিতিতে চলে গিয়েছিল। এই তথ্যটি শিরোনাম দখল করেছিল।
- কুকুরে: প্রাকৃতিক ছানি আক্রান্ত কুকুর যাদের ৬ সপ্তাহ ধরে ল্যানোস্টেরল ড্রপ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল, তাদের ছানির তীব্রতা হ্রাস এবং লেন্সের স্বচ্ছতা বৃদ্ধি পেয়েছিল।
এই ফলাফল, যদি সঠিক হয়, তাহলে ছানির চিকিৎসা সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করার কথা ছিল।
গবেষণা ২: পুনরুৎপাদনের ব্যর্থতা, Scientific Reports 2019
এবং এখানে সেই দিকটি আসে যা এই সাইটটি সততার সাথে উপস্থাপন করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। ২০১৯ সালে, গবেষকদের একটি দল Scientific Reports-এ (Nature গ্রুপের) Failure of Oxysterols Such as Lanosterol to Restore Lens Clarity from Cataracts শিরোনামে একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করে, যার অর্থ "ছানি থেকে লেন্সের স্বচ্ছতা পুনরুদ্ধারে ল্যানোস্টেরলের মতো অক্সিস্টেরলের ব্যর্থতা"। ফলাফলগুলি বিপরীত দিকে দ্ব্যর্থহীন ছিল:
- বয়স-সম্পর্কিত ছানি আক্রান্ত ৪০টি মানব লেন্স ২৫ মিলিমোলার ঘনত্বে ল্যানোস্টেরলের সাথে ৬ দিন ধরে incubated করা হয়েছিল। ফলাফল: ল্যানোস্টেরল জমাট বাঁধা প্রোটিন দ্রবীভূত করতে বা লেন্সের নিউক্লিয়াসে স্বচ্ছতা ফিরিয়ে আনতে ব্যর্থ হয়েছে।
- ৪৭ এবং ৬০ বছর বয়সী মানব লেন্সকে ল্যানোস্টেরল এবং অন্যান্য অক্সিস্টেরলের সাথে incubated করলে দ্রবণীয় প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়নি বা অদ্রবণীয় প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস পায়নি।
- গবেষকদের উপসংহার: তিনটি পরীক্ষার কোনোটিই প্রমাণ দেয়নি যে ল্যানোস্টেরলের অ্যান্টি-ক্যাটারাক্ট কার্যকলাপ রয়েছে বা এটি জমাট বাঁধা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে তা দ্রবীভূত করে।
সহজ ভাষায়: যখন প্রকৃত মানব লেন্সে জাদুটি পুনরায় তৈরি করার চেষ্টা করা হয়েছিল, তখন তা ঘটেনি। এটি ২০১৫ সালের আশা এবং ২০১৯ সালে একটি স্বাধীন ল্যাবের বাস্তবতার মধ্যে গভীর ব্যবধান।
মানুষের উপর পরীক্ষা সম্পর্কে কী?
এটি সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। আজ পর্যন্ত মানুষের উপর কোনো এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল নেই যা দেখায় যে ল্যানোস্টেরল ড্রপ ছানির চিকিৎসা করে। কিছু বিচ্ছিন্ন এবং সন্দেহজনক কেস রিপোর্ট ছিল, কিন্তু কোনো বড়, সু-নিয়ন্ত্রিত, পিয়ার-রিভিউড গবেষণা নেই যা মানুষের মধ্যে উপকারিতা নিশ্চিত করে। আমাদের কাছে যা আছে তা হল প্রাণীর ফলাফল যা মানব লেন্সে পুনরুৎপাদিত হয়নি।
কেন জমাট বাঁধা প্রোটিন দ্রবীভূত করা এত কঠিন
পুনরুৎপাদনে ব্যর্থতা আকস্মিক নয় এবং এর গভীর জৈব রাসায়নিক ব্যাখ্যা রয়েছে। প্রোটিন অ্যাগ্রিগেশন প্রায়শই একটি প্রায় অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া:
- পিণ্ডগুলি শক্তিশালী: যখন প্রোটিনগুলি জমাট বাঁধে, তারা থার্মোডাইনামিকভাবে খুব স্থিতিশীল কাঠামো তৈরি করে। এগুলি ভাঙতে উচ্চ শক্তির বাধা অতিক্রম করতে হয় এবং একটি ছোট অণু সবসময় তা করতে সক্ষম হয় না।
- স্থায়ী রাসায়নিক ক্ষতি: বয়স-সম্পর্কিত ছানিতে, ক্রিস্টালিনগুলি কেবল জমাট বাঁধে না, তারা অক্সিডেশন, গ্লাইকেশন এবং ক্রস-লিংকিংয়ের মাধ্যমে অপরিবর্তনীয়ভাবে রাসায়নিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি রাসায়নিক সহায়ক সম্ভবত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে পারে, কিন্তু এটি একটি প্রোটিনকে মেরামত করতে পারে না যার সাইড চেইন ইতিমধ্যে ধ্বংস হয়ে গেছে।
- প্রতিরোধ এবং নিরাময়ের মধ্যে পার্থক্য: সম্ভবত ল্যানোস্টেরল একটি তরুণ লেন্সে জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে সক্ষম, কিন্তু একটি বয়স্ক মানব লেন্সের বিরুদ্ধে শক্তিহীন যা ইতিমধ্যে অস্বচ্ছ। এটি ব্যাখ্যা করবে কেন বংশগত ছানি আক্রান্ত তরুণ প্রাণীদের ফলাফল পুরানো মানব লেন্সে পুনরাবৃত্ত হয়নি।
কেনার জন্য ল্যানোস্টেরল ড্রপ খোঁজা উচিত?
স্পষ্ট উত্তর: না, আজ নয়। এখানে কেন প্রকৃত সতর্কতা প্রয়োজন:
- কোনো অনুমোদিত পণ্য নেই: বিশ্বের কোনো চিকিৎসা কর্তৃপক্ষ, FDA বা EMA নয়, মানুষের ছানির চিকিৎসার জন্য ল্যানোস্টেরল ড্রপ অনুমোদন করেনি। ইন্টারনেটে এই নামে বিক্রি হওয়া কোনো পণ্যই প্রমাণ-ভিত্তিক নয়।
- দ্রবণীয়তার সমস্যা: ল্যানোস্টেরল একটি অত্যন্ত চর্বিযুক্ত অণু যা জলে প্রায় অদ্রবণীয়। মূল গবেষণার একটি সমালোচনা ছিল যে একটি ড্রপের মাধ্যমে কার্যকর ঘনত্বে এটি লেন্সে পৌঁছানো খুব কঠিন।
- প্রমাণিত চিকিৎসায় বিলম্ব: সবচেয়ে বড় বিপদ হল যে উন্নত ছানি আক্রান্ত একজন ব্যক্তি অস্ত্রোপচার স্থগিত করবেন যা তার দৃষ্টি ফিরিয়ে আনতে পারে, একটি অপ্রমাণিত চিকিৎসার পক্ষে। চিকিৎসা না করা ছানি সম্পূর্ণ অন্ধত্বের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
- ছানি অস্ত্রোপচার অত্যন্ত নিরাপদ এবং কার্যকর: বর্তমানে ছানি অস্ত্রোপচার একটি সংক্ষিপ্ত, নিরাপদ পদ্ধতি, যার সাফল্যের হার ৯৫% এর বেশি এবং সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে চমৎকার দৃষ্টি ফিরিয়ে আনে। এটি একটি অত্যন্ত উচ্চ তুলনামূলক মান যা যেকোনো জাদু ড্রপকে অতিক্রম করতে হবে।
গবেষণা থেকে কী নেওয়া উচিত
- যদি আপনার দৃষ্টিতে বাধা সৃষ্টিকারী ছানি থাকে, তাহলে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন এবং অস্ত্রোপচার বিবেচনা করুন। এটি বর্তমানে একমাত্র প্রমাণিত চিকিৎসা এবং এটি অত্যন্ত নিরাপদ এবং কার্যকর। অননুমোদিত ড্রপের জন্য এটি স্থগিত করবেন না।
- আপনি যদি সুস্থ থাকেন, তাহলে প্রতিরোধে মনোযোগ দিন। মানসম্পন্ন সানগ্লাস দিয়ে UV বিকিরণ থেকে সুরক্ষা, রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ, ধূমপান এড়ানো এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ খাদ্য, সবই ছানি গঠনের হার কমায়।
- ইন্টারনেটে "অ্যান্টি-ক্যাটারাক্ট ড্রপ" কিনবেন না। কোনো প্রমাণ-ভিত্তিক পণ্য নেই এবং এই পণ্যগুলির কিছু চোখের ক্ষতিও করতে পারে।
- গবেষণা অনুসরণ করুন, কিন্তু সমালোচনামূলক দৃষ্টিতে। যদি এবং যখনই মানুষের উপর একটি এলোমেলো, নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল ইতিবাচক ফলাফল নিয়ে প্রকাশিত হয়, তখনই এটি উদযাপনের মুহূর্ত হবে। ততক্ষণ পর্যন্ত, এটি একটি প্রতিশ্রুতিশীল দিক, সমাধান নয়।
বিস্তৃত দৃষ্টিভঙ্গি
ল্যানোস্টেরলের গল্পটি চাঞ্চল্যকর আবিষ্কার এবং প্রমাণিত চিকিৎসার মধ্যে পার্থক্যের একটি চমৎকার পাঠ। ২০১৫ সালে Nature-এ একটি শিরোনাম বিশ্বকে নাড়া দিয়েছিল, কিন্তু প্রকৃত বিজ্ঞান একটি একক শিরোনামে পরিমাপ করা হয় না, এটি পুনরুৎপাদনে পরিমাপ করা হয়। এবং যখন পুনরায় তৈরি করার চেষ্টা করা হয়েছিল, প্রকৃত মানব লেন্সে, ফলাফল ফিরে আসেনি।
এর অর্থ এই নয় যে ধারণাটি মৃত। সম্ভবত ল্যানোস্টেরল বা অনুরূপ একটি অণু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, নির্দিষ্ট ধরনের ছানিতে বা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কাজ করে। একটি ছোট অণু দিয়ে প্রোটিনের জমাট দ্রবীভূত করার ধারণাটি একটি শক্তিশালী ধারণা, এবং যদি এটি প্রমাণিত হয়, তাহলে এর প্রভাব চোখের বাইরেও বিস্তৃত হবে, মস্তিষ্ক, হৃদয় এবং প্রতিটি টিস্যুতে যেখানে বয়সের সাথে প্রোটিন জমাট বাঁধে।
কিন্তু যতক্ষণ না এটি ঘটে, সমালোচনামূলক সত্যটি টেবিলে থাকতে হবে: ছানি পড়া চোখের ড্রপ বর্তমানে একটি প্রতিশ্রুতিশীল বৈজ্ঞানিক স্বপ্ন যা পুনরুৎপাদনে ব্যর্থ হয়েছে, এবং একটি উপলব্ধ চিকিৎসা নয়। বিপরীত বার্ধক্য ক্ষেত্রে, যেখানে প্রমাণের আগে বিপণন অনেক এগিয়ে যায়, এই দুটির মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষমতা পাঠকের সেরা সুরক্ষা। একটি প্রতিশ্রুতিশীল আবিষ্কার যা এখনও মানুষের মধ্যে প্রমাণিত হয়নি তা ঠিক তাই: প্রতিশ্রুতিশীল, এবং এখনও প্রমাণিত নয়।
রেফারেন্স:
Science (AAAS) - Eye drops could dissolve cataracts
Nature 2015 - Lanosterol reverses protein aggregation in cataracts
Scientific Reports 2019 - Failure of Oxysterols Such as Lanosterol to Restore Lens Clarity from Cataracts
💬 মন্তব্য (0)
নিবন্ধে মন্তব্য করতে প্রথম হন.