Altern ist ein unvermeidlicher Prozess, der jeden Aspekt unseres Lebens beeinflusst, einschließlich unseres äußeren Erscheinungsbildes.
Die Haut, als das äußerste Organ des Körpers, trägt die Zeichen der Zeit auf auffällige Weise.

Faktoren der Hautalterung:

Zwei Hauptprozesse verursachen die Hautalterung:

Interne Prozesse: Diese hängen mit natürlichen biologischen Prozessen zusammen, die mit dem Alter im Körper ablaufen, wie z. B. verminderte Produktion von Kollagen und Elastin, beeinträchtigte Zellerneuerungsfähigkeit und mehr.
Äußere Faktoren: Zu diesen Faktoren gehören Sonneneinstrahlung, Luftverschmutzung, Rauchen, ungesunde Ernährung und mehr.
Sonneneinstrahlung ist der schädlichste äußere Faktor für die Haut und verursacht kumulative Schäden, Falten, Altersflecken und Hautkrebs.

Ziel der Forschung in diesem Artikel ist die Untersuchung der potenziellen Wirksamkeit von oralem Isotretinoin in niedriger Dosis (auch bekannt unter den Namen Curatane, Roaccutane) zur Behandlung von Hautalterung.

Forschungsmethode:

120 Patienten im Alter von 35-65 Jahren, die sich verschiedenen Gesichtsverjüngungsverfahren unterzogen, wurden in zwei Gruppen mit je 60 Patienten eingeteilt:

Gruppe A (n=60): Die Behandlungsgruppe, die zusätzlich zu den Gesichtsverjüngungsverfahren orales Isotretinoin in einer Dosis von 10-20 mg dreimal pro Woche für zwei Monate erhielt.
Gruppe B (n=60): Die Vergleichsgruppe, die sich denselben Gesichtsverjüngungsverfahren unterzog, jedoch ohne orales Isotretinoin.

Parameter:

Die Patienten wurden einer klinischen Bewertung des Hautbildes unterzogen, einschließlich:

Falten
Hautdicke und -farbe
Porengröße
Hautelastizität
Hautton
Pigmentläsionen

Ergebnisse:

Alle Patienten der Behandlungsgruppe berichteten über eine Verbesserung des Hautbildes, einschließlich Falten, Hautdicke und -farbe, Porengröße, Hautelastizität, Hautton und Reduktion von Pigmentläsionen.
Es wurde ein statistisch signifikanter Unterschied in der Verbesserung in der Behandlungsgruppe festgestellt (Wilcoxon-Test <0,01).
Die Nebenwirkungen von oralem Isotretinoin in niedriger Dosis waren mild und vernachlässigbar.

Zusammenfassung:

In der Behandlungsgruppe verbesserte sich das allgemeine Hautbild hinsichtlich Textur, Faltentiefe und Hautton.
Hautdicke, Elastizität und Porengröße verbesserten sich.
Sowohl die Anzahl der Kollagenfasern als auch die Dichte der elastischen Fasern stiegen statistisch signifikant an.
Die Elastose nahm ab, die Epidermisdicke nahm zu und die Hornschicht nahm ab.
Es wurde eine Reduktion von Pigmentläsionen und ungleichmäßiger Hyperpigmentierung festgestellt.
Bei niedriger Dosis von Isotretinoin waren Nebenwirkungen nicht vorhanden oder vernachlässigbar, beschränkt auf minimale Lippentrockenheit.

Schlussfolgerungen:

Die Studie deutet darauf hin, dass die Anwendung von oralem Isotretinoin in Kombination mit Gesichtsverjüngungsverfahren das Erscheinungsbild alternder Haut signifikant verbessern kann.
Ein weiterer Vorteil ist, dass die Nebenwirkungen der Behandlung mild und vernachlässigbar sind.

Bedeutung der Studie:

Dies ist einer der ersten Berichte über die Anwendung von oralem Isotretinoin zur Behandlung der Gesichtshautalterung.
Die Ergebnisse der Studie sind vielversprechend und bieten eine Forschungsrichtung für Personen, die ihr Hautbild verbessern möchten.

Wichtiger Vorbehalt:
Die Anwendung von oralem Isotretinoin gegen Hautalterung ist eine Off-Label-Anwendung und für diesen Zweck nicht zugelassen. Sie basiert auf einzelnen, kleinen Studien von relativ geringer Qualität und wurde noch nicht in großen, kontrollierten Studien nachgewiesen. Im Gegensatz dazu umfasst die evidenzbasierte Erstlinientherapie gegen Hautalterung topische Retinoide (Cremes) zusammen mit täglichem Sonnenschutz (Sonnencreme). Die Einnahme von oralem Isotretinoin mit den damit verbundenen Risiken darf nur unter strenger ärztlicher Überwachung erfolgen.

Wichtig zu beachten:
Isotretinoin in hoher Dosis kann Folgendes verursachen:

Hauttrockenheit: Isotretinoin kann extreme Trockenheit der Haut verursachen, einschließlich Lippen, Nase und Augen. Diese Trockenheit kann zu Juckreiz, Schuppung und Rissen in der Haut führen.
Es ist wichtig, während der Behandlung regelmäßig eine Feuchtigkeitscreme zu verwenden.
Sonnenempfindlichkeit: Isotretinoin kann die Empfindlichkeit der Haut gegenüber der Sonne erhöhen, daher ist es wichtig, täglich ein Breitband-Sonnenschutzmittel (mindestens LSF 30) zu verwenden, auch an bewölkten Tagen.
Sehveränderungen: In seltenen Fällen kann Isotretinoin Sehveränderungen verursachen, wie z. B. trockene Augen, Schwierigkeiten beim Nachtsicht und Veränderungen der Farbwahrnehmung.
Es ist wichtig, während der Behandlung regelmäßige Augenuntersuchungen durchführen zu lassen.
Anstieg der Blutfette und Leberschädigung: Ein Anstieg der Triglycerid- und Cholesterinspiegel ist eine der häufigsten Nebenwirkungen von Isotretinoin und kann in extremen Fällen sogar eine Pankreatitis auslösen. Gleichzeitig kann das Medikament die Leberfunktion beeinträchtigen.
Dies ist der Hauptgrund, warum es wichtig ist, während der Behandlung regelmäßig Blutuntersuchungen durchzuführen, um sowohl die Blutfette als auch die Leberfunktion zu überwachen.
Schweres Risiko von Geburtsfehlern (Teratogenität): Dies ist die gefährlichste Nebenwirkung. Isotretinoin ist ein besonders starkes Teratogen: Die Einnahme während der Schwangerschaft, selbst in niedriger Dosis und für kurze Zeit, kann schwere Geburtsfehler beim Fötus verursachen (Fehlbildungen im Gesicht und Schädel, am Herzen und am zentralen Nervensystem) und zu Fehlgeburten führen. Daher ist die Einnahme des Medikaments für schwangere Frauen oder Frauen, die schwanger werden könnten, absolut verboten.
Unabhängig davon kann eine langfristige oder hochdosierte Einnahme zu Knochenveränderungen führen (wie Knochenverdickung, Hyperostose), die in der Regel mild und dosisabhängig sind und nicht der Grund für das Verbot in der Schwangerschaft sind.
Depression und Angstzustände: Es gibt Berichte über Fälle, in denen Isotretinoin Depressionen und Angstzustände verursacht hat.
Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie diese Nebenwirkungen bemerken.
Empfängnisverhütung bei Frauen im gebärfähigen Alter: Aufgrund der Teratogenität müssen Frauen im gebärfähigen Alter zwei wirksame Verhütungsmethoden anwenden, beginnend einen Monat vor Behandlungsbeginn, während der gesamten Behandlungsdauer und für mindestens einen Monat nach Beendigung der Behandlung. Darüber hinaus sind negative Schwangerschaftstests vor und während der Behandlung erforderlich.
Bei Männern sind die Hinweise auf eine signifikante Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit in therapeutischen Dosen schwach und nicht eindeutig, und die Menge des Wirkstoffs, die über das Sperma an die Partnerin weitergegeben wird, ist vernachlässigbar. Dennoch wird Personen mit Bedenken empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.