Fluorure d'argent diamine (SDF) : un traitement innovant pour prévenir les caries chez les enfants
La carie est une maladie chronique courante qui touche les personnes de tous âges, mais principalement les enfants. Les traitements existants incluent les scellants et les obturations dentaires, mais ils ont leurs limites. Le fluorure d'argent diamine (Fluorure d'argent diamine) est un traitement innovant et en développement pour prévenir les caries dans lequel il n'est pas nécessaire de percer la dent pour la réparer.
Qu'est-ce que SDF ?
SDF est une solution liquide contenant de l'argent et du fluorure. L'argent agit comme un agent antibactérien, tuant les bactéries responsables de la carie dentaire, et le fluorure renforce l'émail des dents et protège contre la carie dentaire.
Efficacité du SDF :
Un essai clinique contrôlé randomisé (ECR) publié dans JAMA Pediatrics a inclus 4 104 enfants dans des écoles primaires de New York. Les enfants ont été randomisés pour recevoir un traitement avec du SDF ou des scellants dentaires standards. Après 4 ans, le SDF s'est avéré aussi efficace que les scellants dentaires pour prévenir les caries :
- Réduction de l'incidence de nouveaux trous : 23,8 % dans le SDF contre 22,2 % dans les mastics
- Diminution de l'incidence des caries à surface lisse : 24,3 % dans le SDF contre 23,1 % dans les mastics
Avantages du SDF :
- Efficacité similaire à celle des scellants : il a été démontré que le SDF est aussi efficace que les scellants dentaires pour prévenir les caries.
- Plus facile à utiliser : le SDF est plus facile à appliquer que les mastics, ce qui peut rendre le traitement moins cher et plus facile à réaliser dans les zones aux ressources limitées.
- Efficace : le SDF est nettement moins cher que les scellants dentaires, ce qui peut en faire un traitement plus accessible.
- Indolore : Il n'est pas nécessaire d'anesthésier ou de percer la dent, la dent reste intacte.
Inconvénients du SDF :
- Effets secondaires potentiels : le SDF peut provoquer une irritation temporaire des tissus mous de la bouche et une coloration permanente des dents.
- Recherche limitée : davantage d'études sont nécessaires pour évaluer l'efficacité du SDF au fil du temps et auprès de diverses populations.
Utilisation de SDF :
Le SDF est utilisé dans de nombreuses régions du monde, mais n'est pas approuvé par la FDA pour la prophylaxie des caries aux États-Unis. Cependant, il peut être utilisé hors AMM, à la discrétion du dentiste.
Conclusions :
SDF est un traitement innovant et en développement pour prévenir les caries chez les enfants. (et ces jours-ci en essais sur des adultes)
Il s'est avéré aussi efficace que les scellants dentaires, plus facile à utiliser et moins cher.
Cependant, d'autres études sont nécessaires pour évaluer son efficacité au fil du temps et dans diverses populations.
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Références :
https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2815515
https://www.eurekalert.org/news-releases/1036176
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6500430/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5985673/#:~:text=The%20available%20limited%20evidence%20on,with%20varying%20levels%20of%20dependency
