NAD+(烟酰胺腺嘌呤二核苷酸)是身体每个细胞中最基本的分子之一。没有它,细胞无法产生能量、修复DNA或维持正常功能。但它有一个令人担忧的特性:其水平随年龄增长逐渐下降。2025年发表在《自然·衰老》杂志上的一篇全面专家综述(并于2026年3月获得媒体报道),由来自奥斯陆、阿克什胡斯和全球的25多位顶尖研究人员撰写,总结了关于NAD+及其对抗阿尔茨海默病和帕金森病等脑部疾病能力的所有最新研究。
为什么NAD+如此重要?
NAD+充当细胞的“能量货币”。任何重大的能量活动都需要它:
- ATP生成。这是细胞的燃料。没有NAD+,就没有能量
- DNA修复。修复DNA损伤的PARP酶消耗NAD+
- 线粒体功能。NAD+是代谢循环的基础
- 去乙酰化酶(sirtuins)。依赖NAD+的抗衰老酶
随年龄增长而下降
研究人员记录到,身体器官中的NAD+水平随年龄增长以不均匀的速度下降。大脑区域,特别是海马体(记忆)和基底神经节(负责运动),相对快速地失去NAD+。因此,NAD+下降直接与以下疾病相关:
- 阿尔茨海默病。患者大脑中NAD+水平低
- 帕金森病。依赖NAD+的多巴胺能神经元衰退
- 2型糖尿病。胰岛素敏感性下降与NAD+有关
- 心脏病。血管功能依赖NAD+
- 早衰症(早老症):水平特别低
能做什么?
研究人员研究了提高NAD+的三种主要方法:
- NR补充剂(烟酰胺核糖苷):一种维生素B3形式,在体内转化为NAD+。安全,广泛研究
- NMN补充剂(烟酰胺单核苷酸):在生物合成途径中更接近NAD+一步。近年来更受欢迎
- NAM补充剂(烟酰胺):经典的维生素B3。便宜,但被认为对某些用途效果较差
所有三种在早期研究中都显示出有希望的效果:
- 改善新陈代谢
- 改善老年人的记忆
- 改善肌肉力量和身体功能
- 改善胰岛素敏感性
平衡的观点
“靶向NAD+具有延缓健康衰老和治疗早衰疾病的潜力。但我们需要更好地了解正确的剂量、长期安全性以及个体对NAD+增强策略反应的差异,”综述作者之一张建英博士总结道。
我们仍然不知道什么?
该综述诚实地指出了几个尚不清楚的领域:
- 穿越血脑屏障。有多少补充剂实际到达大脑?仍不清楚
- 长期效果。没有跟踪使用者超过5-10年的试验
- 个体差异。有些人反应强烈,有些人完全没有。为什么?
- 最佳剂量。250毫克?1000毫克?不清楚
- 与药物的相互作用。特别是与癌症患者补充剂的关系(如另一项研究所讨论的)
谁应该服用?
根据该综述,可能受益的人群:
- 50岁以上感觉能量下降的人
- 2型糖尿病患者(可能改善胰岛素敏感性)
- 有阿尔茨海默病/帕金森病家族史的人
需要谨慎的人群:
- 活动性癌症患者(参见之前的凯斯西储大学研究)
- 孕妇
- 服用某些药物的人(咨询医生)
底线
NAD+是衰老研究中最有前景的领域之一。《自然·衰老》杂志的新综述确认了这一方向,但也警告:这仍是一个发展中的领域。如果您正在考虑服用NR或NMN补充剂,请基于知识而非夸大的期望。将它们与体育锻炼、地中海饮食和优质睡眠结合起来,这些是已被证明能自然提高NAD+的方法。
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